Hypertensive Intracerebral Hemorrhage in Young Patients From a Tertiary Care Center in Saudi Arabia

Abstract

Objective: Young patients with intracerebral hemorrhage (ICH) make up a small but important subgroup of patients with ICH. This study investigated the clinical characteristics and outcomes of hypertensive ICH in very young (18-45 years) and young (46-55 years) patients. Methods: This was a retrospective study of patients aged 18-55 years with hypertensive ICH admitted to a hospital from April 2014 to April 2019. Clinical and radiologic features as well as long-term clinical outcomes were compared between 2 age groups: group 1 (18-45 years) and group 2 (46-55 years). Factors affecting the clinical outcome were investigated as well. Results: Of 63 patients with hypertensive ICH, 24 (38.1%) were in group 1 (mean ± SD age of 38 ± 4.6 years), and 39 (61.9%) were in group 2 (50 ± 2.5 years). The risk factor profile was similar except for diabetes, which was more prevalent in group 1 (odds ratio [OR] = 4.65; 95% CI, 1.4-15.2). Patients in group 1 had higher mean ± SD NIH Stroke Scale scores (15.7 ± 4.6, P = .044), had lower Glasgow Coma Scale (GCS) scores (OR = 3.33; 95% CI, 1.0-10.8), were at higher risk of intubation (OR = 2.79; 95% CI, 1.1-9.9), and had higher ICH volume (21 ± 18, P = .034). Worse clinical outcome was higher in group 1 (OR = 5.14; 95% CI, 1.0-26.1). Low GCS score, mean hematoma volume, and intraventricular extension were independently associated with worse outcome. Conclusions: Relatively young patients with hypertensive ICH have higher prevalence of diabetes and worse clinical outcome in comparison to older patients with hypertensive ICH. Such patients should be monitored and treated more aggressively.

Yếu tố liên quan kết quả điều trị xấu ở bệnh nhân trẻ bị chảy máu não do tăng huyết áp

“…chảy máu não xảy ra 8. Do đó, việc khám và phát hiện sớm, điều trị sớm tăng huyết áp là rất quan trọng nhằm giúp giảm tỷ lệ đột quỵ não.Thể tích khối máu tụ lúc nhập viện càng lớn gây hiệu ứng khối càng mạnh, gây tăng áp lực nội sọ và lâm sàng bệnh diễn biến nặng.…”

“…Do đó, việc khám và phát hiện sớm, điều trị sớm tăng huyết áp là rất quan trọng nhằm giúp giảm tỷ lệ đột quỵ não.Thể tích khối máu tụ lúc nhập viện càng lớn gây hiệu ứng khối càng mạnh, gây tăng áp lực nội sọ và lâm sàng bệnh diễn biến nặng. Trong nghiên cứu của Albakr, thể tích máu tụ nhu mô ở người chảy máu não trẻ là 21,0 ± 18,1ml 8. Trong nghiên cứu của Ruiz-Sandoval, thể tích khối máu tụ ở người trẻ bị chảy máu não là 8,8 ± 6,7ml 6.…”