Hyperbaric bupivacaine and sufentanil for spinal anaesthesia in caesarean section: A cohort study

Poma, Silvia; Bossi, Chiara; Scudeller, Luigia; Broglia, Federica; Baldi, C.; Ciceri, Maria; Fuardo, Marinella; Pellicori, Stefania; Zizzi, Silvia; Giovanna, Alessandra Della; Delmonte, Maria Paola; Iotti, Giorgio

doi:10.1016/j.jclinane.2020.109706

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“…El fentanilo como único agente anestésico intratecal resulta muy efectivo en el primer período del trabajo de parto debido a su actividad sobre las fibras nerviosas tipo C que se encuentran a nivel visceral (15,16) . Diferentes estudios del fentanilo con altas y bajas dosis de bupivacaína hiperbárica, con morfina y dexmedetomidina no han logrado demostrar la reducción de aparición de hipotensión, molestias transoperatorias ni efectos secundarios (17)(18)(19)(20)(21)(22)(23)(24) . Hacen falta más estudios para apoyar los resultados del presente estudio.…”

Section: Discussionunclassified

Eficacia y seguridad de la anestesia multimodal intratecal con fentanilo en cesárea: ensayo clínico

Alba-Valverde¹,

Aguilar-González²,

Paque-Bautista³

et al. 2023

Revista Mexicana De Anestesiología

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RESUMEN. Introducción: el fentanilo ofrece buena eficacia anestésica, con menores efectos sobre el sistema nervioso simpático, al mantener un mejor estado hemodinámico, pero su efecto en combinación con otros anestésicos en embarazadas no está del todo descrito. Objetivo: evaluar la eficacia anestésica y seguridad de la anestesia multimodal con fentanilo en mujeres embarazadas durante la cesárea. Material y métodos: ensayo clínico, controlado, aleatorizado, doble ciego; en mujeres embarazadas programadas para cesárea, distribuidas en tres grupos: grupo FBMD: fentanilo 70 μg + bupivacaína hiperbárica 0.1%, 2 mg, + morfina 100 μg + dexmedetomidina 5 μg; grupo BFM: bupivacaína hiperbárica 0.25%, 5 mg, + fentanilo 25 μg + morfina 100 μg, y el grupo BM: bupivacaína hiperbárica 0.375%, 7.5 mg, + morfina 100 μg. Se evaluó la eficacia anestésica previo a la incisión, durante la disección de la pared abdominal, al ingreso a cavidad abdominal, en la revisión de correderas parietocólicas y en el postquirúrgico inmediato, así como, los signos vitales. Resultados: se analizaron 180 mujeres. El grupo FBMD mostró mayor eficacia anestésica en la revisión de correderas parietocólicas (p = 0.01) y en el postquirúrgico inmediato (p = 0.0001), así como mayor seguridad con mejor control hemodinámico a los minutos uno y 10 (p = 0.02 y p = 0.03, respectivamente). Conclusiones: la anestesia multimodal con FBMD demuestra mejor eficacia anestésica y seguridad sobre el control hemodinámico.

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Section: Discussionunclassified

Eficacia y seguridad de la anestesia multimodal intratecal con fentanilo en cesárea: ensayo clínico

Alba-Valverde¹,

Aguilar-González²,

Paque-Bautista³

et al. 2023

Revista Mexicana De Anestesiología

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“… 17 Adjuvants have been recommended to increase anesthesia quality and decrease the dose of local anesthetics. 18 The present study compared 3 adjuvants to intrathecal bupivacaine anesthesia (ie, intrathecal sufentanil; intrathecal fentanyl; or an intravenous cocktail of acetaminophen, morphine, and fentanyl) for spinal anesthesia in patients undergoing C/S. Among these adjuvants, although the intravenous cocktail was more desirable for reaching the proper dermatomal level of sensory block (ie, T4), the pain control and quality of spinal anesthesia (time to onset of motor block and peak sensory-motor block) were superior with intrathecal sufentanil.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%