Hydroxyapatite – What endocrinologist should know?

Abstract

Zaburzenia mineralizacji tkanki kostnej stanowią interdyscyplinarny problem medyczny. Wielokrotnie pacjenci z tego typu problemami medycznymi kierowani są do endokrynologów, gdyż mineralizacja tkanki kostnej jest procesem podlegającym regulacji hormonalnej, a schorzenia endokrynologiczne manifestować się mogą takimi powikłaniami, jak osteoporoza, osteomalacja czy porozomalacja. Tymczasem sam proces mineralizacji tkanki kostnej, czyli deponowanie hydroksyapatytu w przestrzeni pozakomórkowej układu kostnego, to nie tylko wynik gry hormonalnej, ale także proces mający powiązanie z metabolizmem ogólnoustrojowym, w tym z bilansem wapniowo-fosforanowym, bilansem jonów H + /OH -w organizmie oraz z wartością parametru pO 2 w tkance kostnej. W niniejszym artykule przedstawione zostały warunki krystalizacji/dysocjacji jonowej hydroksyapatytu oraz mineralizacji/demineralizacji tkanki kostnej w kontekście stosowanej diety, współistniejących schorzeń ogólnoustrojowych oraz stosowania leków interferujących z gospodarką H + /OH -lub niekorzystnie wpływających na pO 2 . Informacje te pozwalają na zrozumienie, dlaczego endokrynolog niekiedy nie osiąga sukcesów terapeutycznych w leczeniu zaburzeń mineralizacji tkanki kostnej pomimo ustabilizowania osoczowych parametrów Ca 2+ /PO 4 2 -i uzyskania normalizacji regulacji hormonalnej u leczonego pacjenta. Endokrynol. Ped. 13/2014;3(48):45-56. Disorders of bone mineralization are interdisciplinary medical problem. Quite often, patients with this type of medical problems are referred to endocrinologists, as the mineralization of bone tissue is the process that is controlled by the help of hormonal regulation, and endocrine disorders may manifest themselves as such complications as osteoporosis, osteomalacia, or poromalacia. Meanwhile, the same process of bone mineralization, ie deposition of hydroxyapatite in the extracellular space of the skeletal system, it is not only the result of the proper hormonal regulation but also reflects the status quo of body metabolism including the balance of calcium and phosphate ions, H + / OH -balance in the body and pO 2 in the bone tissue. In this article we present the factors conditioning the proper functioning of crystallization / dissociation of ionic compound called hydroxyapatite that manifest themselves as mineralization / demineralization

Kontynuacja i zmiany w polskim republikanizmie XVII i XVIII wieku

“…Rewizja dawnego pojęcia rzeczypospolitej zaproponowana przez Kołłą-taja możliwa była dzięki rozróżnieniu dwóch rodzajów wolności -wolności politycznej, odnoszącej się do praw politycznych i wolności osobistej, będą-cej największą wartością społeczeństwa cywilnego, danej bowiem człowie-kowi przez Naturę, z racji samego urodzenia 87 ("własność osobista każde-go człowieka jest najpierwszą rzeczypospolitej zasadą" 88 ). Jeszcze bardziej istotny w tym nowym ujęciu był wątek instytucjonalny, postulat ustanowienia prawdziwego rządu zgodnego z duchem republikańskim: rogatyw królowi, lecz na nieprzestanym działaniu osób reprezentujących naród i wolę jego wykonujących 89 .…”