Hydrometrocolpos: The Fjord Sign

Abstract

We want to stress a diagnostic sign in the diagnosis of pelvic cysts in newborns. In these cases the detection of an attached uterus is proof of a hydrocolpos or in cases with a dilated uterine cavity of a hydrometrocolpos.

Hidrometrocolpos neonatal: a propósito de un caso de difícil diagnóstico

“…El himen imperforado corresponde a 0,1% de las niñas nacidas a término (4) , pero rara vez se asocia a hidrocolpos o hidrometrocolpos, muy relacionado con los niveles de estrógenos, que suelen permanecer bajos en el período perinatal y la infancia, responsables de la producción de moco de las glándulas cervicales; esta recién aumenta en la adolescencia, momento cuando se le diagnostica (2,(4)(5)(6)(7) . Adicionalmente se ha descrito hidrometrocolpos por acumulación de orina secundaria a fístulas vésico-vaginales (4) .…”

“…El diagnóstico neonatal más común es el de quiste ovárico congénito (3,8) y, aunque el ultrasonido es el medio de elección diagnóstica, las imágenes pueden no ser concluyentes, requiriendo algunas veces solicitar una resonancia. Las imágenes quísticas pélvicas pueden corresponder a malformaciones ginecológicas (hidrometrocolpos, hidrocolpos, quiste ovárico, torsión ovárica), urinarias (megavejiga) o intestinales (ano imperforado, duplicación gastrointestinal) (2,3,5) .…”

“…Toda tumoración pélvica en una recién nacida debe llevar a la inspección genital detallada (6,8) . Se ha tratado de buscar algún signo de sospecha del hidrometrocolpos, 'the Fjord sign" en noruego o signo de Fiordo, que se describe como un estrecho canal que separa la vagina dilatada del útero (5) y que sería diagnóstico diferencial de los quistes ováricos.…”

Experience with neonatal hydrometrocolpos in the Niger Delta area of Nigeria: Upsurge or increased recognition?

“…Imaging features of HMC have been described by researchers to aid recognition of HMC. [2021] Two of the cases who had laparotomy and who had imperforate hymen could have benefitted from simple hymenotomy but for lack of clarity of the pathological anatomy before the surgery. In addition, a rectovaginal fistula, which resulted following vaginoplasty, is a mishap that could have been avoided if the pathology were properly delineated.…”

Hidromucometrocolpos neonatal: diagnóstico prenatal por RM

“…Se ha tratado de buscar algún signo específico del hidromucometrocolpos que permita su distinción de otras patologías que puedan aparecer en el periodo prenatal, principalmente de los quistes ováricos. En ocasiones pueden visualizarse dos imágenes quísticas de distinto tamaño (el útero y la vagina) comunicadas entre sí por un pequeño trayecto que corresponde al cuello del útero, que en conjunto forman el llamado "signo del fiordo" (5).…”