How is the communication of bad news being performed in Neonatal Intensive Care Units and how to improve it: A Scoping Review

Recebendo notícias difíceis em unidade de terapia intensiva neonatal: expectativas e realidade dos pais

“…Inicialmente, foi realizada uma revisão da literatura, do tipo Scoping Review, com o objetivo de trazer à luz o significado de notícias difíceis no contexto estudado (Unidades de Terapia Intensiva Neonatais), sendo investigadas as ferramentas/ estratégias que vinham sendo utilizadas para comunicação de tais notícias (MACHADO et al, 2020).…”

“…Não há uma maneira excelente para comunicação de notícias difíceis, uma vez que não é possível comunicar/receber uma notícia indesejada sem que essa desperte, involuntariamente, sentimentos negativos no familiar em relação à notícia. No entanto, é possível que seus efeitos sejam menos traumáticos e que sua comunicação seja mais acolhedora (BERNHARDT et al, 2010;MACHADO et al, 2020).…”

“…Uma série de experiências negativas com relacionamentos interpessoais acarreta perda de confiança na equipe que presta cuidados constantes aos neonatos, com ainda mais estresse sendo gerado e consequente aumento das notícias difíceis e prejuízo do curso de tratamento oferecido. Tais implicações reforçam ainda mais a necessidade da utilização consciente e crítica de instrumentos de comunicação de notícias difíceis, englobando a importância e necessidade de treinamentos de habilidades que vão além do comunicar-se, mantendo os objetivos de tal procedimento no que, de fato, é o centro da assistência em saúde: o neonato e sua família (MACHADO et al, 2020).…”

“…ARMENTROUT;CATES, 2011;JANVIER;BARRINGTON;FARLOW, 2014;MACHADO et al, 2020). Tais elementos possibilitam a comparação e a consequente identificação de diversas similaridades que podem apoiar o uso de estratégias como o SPIKES e o ABCDE também na neonatologia, como demonstrado na Figura 7.…”

“…, pelo profissional, do quanto aquela família/ paciente já sabe da informação a ser comunicada e, do mesmo modo, o quanto ela está preparada para receber a informação naquele momento. Assim, é evidente que não há uma forma de padronizar e classificar o que são ou não as notícias difíceis(BAILE et al, 2000;MACHADO et al, 2020). No entanto, o destaque dado pelos pais a certos aspectos acende um alerta para a visão da equipe de saúde sobre questões que, para ela, são rotineiras, mas que, para quem está vivenciando aquele fato de maneira inédita, são assustadores, requisitando um tratamento mais cuidadoso.…”