Hospitalization due to Hypoglycemia: A Cost to be considered in the Treatment of Diabetes mellitus type 2 in Portugal

Abstract

Episódios de hipoglicemia são consensualmente considerados como o evento adverso mais frequente e dispendioso relacionado com o tratamento da diabetes mellitus porém, o real impacto económico é ainda pouco estimado. No sentido de avaliar o impacto económico destes eventos, desde a urgência até à alta hospitalar, foram combinados dados de dois estudos de microcusteio conduzidos em Portugal (HIPOS-ER e HIPOS-WARD). Métodos: A homogeneidade da população (diabetes mellitus 2, >40 anos) foi ajustada através de uma regressão linear e o ano de valoração (2018) pela inflação. Foram considerados os custos diretos decorrentes do transporte à urgência, tempo despendido pelos profissionais de saúde, ocupação de cama, análises laboratoriais, exames e medicação utilizados na urgência e no internamento. Custos indiretos foram avaliados de maneira exploratória. Resultados: O custo direto total médio de um episódio de hipoglicemia foi estimado em 2323,73€, sendo 87% atribuído ao internamento hospitalar. Exames e a ocupação de cama são os custos com maior expressão na urgência (36,3%) e no internamento hospitalar (38,4%), respetivamente. Relativamente aos subgrupos de tratamento, doentes tratados com insulina apresentam um maior custo direto total médio (2673,02€). Discussão: Os resultados obtidos confirmam o expectável elevado custo dos eventos de hipoglicémia. Espera-se que estes dados contribuam para um melhor planeamento de políticas públicas (em termos clínicos, humanísticos e económicos) com vista à prevenção de episódios de hipoglicémia -bem como de picos hiperglicémicos -decorrentes do tratamento de diabetes mellitus 2.