Hospitalización pediátrica evitable en la Comunidad Valenciana y Cataluña

Matutano, C. Casanova; Peiró-Pérez, Rosana; Albós, G. Barba; Vilalta, X. Salvador; Revuelta, José Luis González de Rivera y; Bertet, Marie

doi:10.1016/s0213-9111(98)76466-0

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“…In addition, we identified patients with hospitalizations for ambulatory care sensitive conditions (ACSCs) that might have been avoided had they received appropriate and timely outpatient care. For ACSCs, we used the list developed by Casanova Matutano et al 15 for the pediatric population and that of Caminal et al 16 for the rest of the population.…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

The Origin of Variation in Primary Care Process and Outcome Indicators

et al. 2015

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Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

The Origin of Variation in Primary Care Process and Outcome Indicators

et al. 2015

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“…De los tres estudios españoles que evaluaron la ampliación de la disponibilidad horaria a través de un nuevo modelo de atención, dos mostraron efecto positivo (Caminal Homar et al 2001;Bermudez-Tamayo et al 2004) y uno no (Casanova Matutano et al 1998).…”

Section: Ampliar La Disponibilidad Horariaunclassified

Serie sobre hospitalizaciones evitables y fortalecimiento de la atención primaria en salud: Revisión exploratoria de la evidencia de eficacia de la atención primaria en salud en la prevención de hospitalizaciones evitables

Daray,

López,

Glujovsky

et al. 2012

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Las hospitalizaciones evitables (HE) por Condiciones Sensibles a la Atención Primaria (CSAP) han sido propuestas como indicadores de calidad de la Atención Primaria de la Salud (APS) pues son potencialmente prevenibles cuando los cuidados se prestan adecuadamente. En este trabajo sintetizamos la evidencia sobre la eficacia y los componentes clave, de actividades específicas de APS en la prevención de HECSAP como conjunto y con especial foco en América Latina y el Caribe. Se realizó una revisión sistemática de la literatura (MEDLINE, EMBASE, COCHRANE, LILACS). Revisores independientes seleccionaron, evaluaron la calidad y extractaron datos de los estudios identificados. Las discrepancias se resolvieron por consenso. Los criterios de inclusión fueron estudios que hayan usado/creado listas de CSAP; y para eficacia de componentes de la AP que hayan evaluado más de una CSAP y que provean ajustes que reduzcan el riesgo de sesgo. De las 1742 referencias identificadas, se incluyeron finalmente 74 estudios de listas y 41 de eficacia. Basados en la frecuencia de uso y tasa de hospitalizaciones se seleccionaron 10 CSAP como posibles indicadores de calidad de AP: neumonía, insuficiencia cardíaca, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma, diabetes, gastroenteritis, hipertensión, infecciones urinarias/renales, angina de pecho y celulitis. Características de la APS como integralidad, continuidad, accesibilidad, cobertura ampliada, APS orientada a la familia/comunidad, cuidados preventivos apropiados, provisión de médicos y no médicos de AP, se asocian en muchos casos con un menor riesgo de HECSAP, sin embargo se necesitarían ensayos clínicos aleatorizados para confirmar su eficacia.

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“…El concepto de hospitalización evitable, son procesos susceptibles de cuidados ambulatorios, es decir, diagnósticos en los que una atención primaria efectiva y a tiempo evita el riesgo de hospitalización, bien sea previniendo el inicio de una enfermedad, tratando una enfermedad aguda o controlando una enfermedad. (Zambrana, 2001); (Jiménez et al, 2002); (Casanova, 1998) Diversas evidencias muestran que las hospitalizaciones evitables por ACSC son un indicador de acceso a los servicios de salud, que permite establecer un diagnóstico de los servicios de la atención primaria proporcionada, que de manera oportuna y efectiva disminuye las posibilidades de admisión hospitalaria. (Bermúdez-Tamayo, 2004).…”

Section: Hospitalizaciones Evitables Por Condiciones Sensibles De Ate...unclassified

“…Por ejemplo, se ha estimado que el porcentaje de hospitalizaciones evitables para los procesos cancerosos oscila entre el 20%, hasta en un 70% para las descompensaciones por diabetes mellitus, y en más del 50% para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, o hemorragias digestivas. (Márquez Calderón et al, 2003) (Casanova, 1998) (Valenzuela López, 2007 Desde luego, al definir las hospitalizaciones evitables por ACSC se tienen en cuenta algunas circunstancias que modifican el cuadro clínico, pero no todas las que suele considerar el médico de atención primaria.…”

Section: Hospitalizaciones Evitables Por Condiciones Sensibles De Ate...unclassified

Serie sobre hospitalizaciones evitables y fortalecimiento de la atención primaria en salud: El caso de México

Zurita,

Ramírez Sánchez,

Herrera Rojas

et al. 2012

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La hospitalización evitable (HE) por condiciones sensibles la atención primaria (ASCS) es un indicador directo del volumen de actividad hospitalaria potencialmente prevenible mediante cuidados oportunos y efectivos en el primer nivel asistencial, y un indicador indirecto de la capacidad resolutiva del sistema de Atención Primaria a la Salud (APS), de la efectividad y calidad de los servicios, de la reducción de costos hospitalarios y mejora de la eficiencia. Se realizó medición del indicador HE en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), la tasa de hospitalización evitable mostró una tendencia descendente, pasó de una tasa ajustada por edad de 87.5 por cada 10,000 personas en 2001 a 72.6 por cada 10,000 personas en 2009, se calculó el coeficiente de regresión lineal (r = 0.813; r2 = 0.662; B= -0.8; p = 0.026). De acuerdo con los resultados del estudio, se encontró que la proporción de ACSC se mantuvo relativamente constante a través del tiempo con un valor promedio de 10%. Más de la mitad (56%) de las hospitalizaciones por ACSC se concentran en 5 categorías, diabetes mellitus 18%, gastroenteritis 12%, enfermedades respiratorias (bronquitis crónica, enfisema y EPOC) con el 11%, enfermedades de la atención prenatal y parto 8%, las infecciones de vías urinarias 6%, mientras que las hospitalizaciones por padecimientos prevenibles por vacunación, anemia y desnutrición, presentaron las proporción de HE más bajas. Considerando la importancia de la reducción de costos, el uso de la HE como indicador de monitoria de desempeño del sistema de APS, permite ahorros sustanciales al concentrar esfuerzos para reducir la variación del indicador en las delegaciones con tasas por arriba de la media nacional, además de considerar intervenciones especificas por grupo de edad para aquellas condiciones de salud prioritarias. En ese contexto en el IMSS tan sólo en un año se podrían ahorrar $4,741 millones de pesos ($US 349 millones de dólares), si cada una de las delegaciones logrará reducir las hospitalizaciones evitables a la tasa promedio nacional, 198 mil egresos y ahorro de más de 919 mil días de estancia hospitalaria.

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Hospitalización pediátrica evitable en la Comunidad Valenciana y Cataluña

Abstract: Avoidable paediatric hospitalization represent a significant proportion of paediatric hospitalizations. There are differences in avoidable paediatric hospitalization rates by health areas and sectors, not associated with socioeconomic level and primary care indicators.

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The Origin of Variation in Primary Care Process and Outcome Indicators

The Origin of Variation in Primary Care Process and Outcome Indicators

Serie sobre hospitalizaciones evitables y fortalecimiento de la atención primaria en salud: Revisión exploratoria de la evidencia de eficacia de la atención primaria en salud en la prevención de hospitalizaciones evitables

Serie sobre hospitalizaciones evitables y fortalecimiento de la atención primaria en salud: El caso de México

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