Hospitalização Domiciliaria mais um Desafio para a Medicina Interna

A Hospitalização Domiciliária na Pandemia COVID-19

“…A experiência demonstra que os médicos internistas, em conjunto com a enfermagem, são capazes de criar um envolvimento exclusivo particular com os doentes e os cuidadores em todo o processo de internamento, contribuindo para a educação e literacia da comunidade e para uma maior adesão aos cuidados de saúde e à terapêutica. 10 Das várias experiências conhecidas de HD, em países diferentes e com grupos diferentes de doentes, pode-se genericamente considerar a HD uma alternativa válida por permitir:…”

“…Atualmente, já com larga implementação na Europa, os modelos não são uniformes naquilo que consideram como HD, englobando cuidados de enfermagem no domicílio, referenciação direta a partir dos serviços de urgência e/ou comunidade sem admissão hospitalar prévia, alta hospitalar precoce com continuidade do seguimento no domicílio, entre outros. 2,6,10,12,14 Em Portugal, a HD surgiu em 2015 no Hospital Garcia de Orta, decalcando o modelo espanhol em vigor desde 1981 (iniciado no Hospital Universitário Gregório Marañon), sendo uma extensão do hospital no domicílio e aproximando o hospital da comunidade -fala-se assim de hospital at home, um modelo particular de homecare. 15 Esta prestação de cuidados assenta em 5 princípios fundamentais 7 :…”

“…No caso de haver necessidade de realizar um exame não passível de ser realizado no domicílio, ou em caso de agudização com necessidade de um nível superior de vigilância, após validação pela equipa de saúde, o transporte à unidade hospitalar de referência deve estar garantido. 9,10 Nas unidades de HD em Portugal tem-se assistido a formação pré-e pós-graduada de médicos, enfermeiros, técnicos superiores de serviço social e farmacêuticos. 10 Contribui-se, assim, para a implementação e expansão do conceito e para a evolução da ciência.…”

“…9,10 Nas unidades de HD em Portugal tem-se assistido a formação pré-e pós-graduada de médicos, enfermeiros, técnicos superiores de serviço social e farmacêuticos. 10 Contribui-se, assim, para a implementação e expansão do conceito e para a evolução da ciência.…”

“…O farmacêutico assume aqui um papel ativo na equipa da HD. 10,16,17 Desta maneira, a HD apresenta-se como um modelo de prestação de cuidados hospitalares, no domicílio, centrado no doente, sem as complicações inerentes à hospitalização convencional.…”