Histórico da febre amarela no Brasil e a importância da vacinação antiamarílica

Abstract

A febre amarela (FA) é um dos maiores desafios para as autoridades de saúde pública por se tratar de uma zoonose e, portanto, de difícil erradicação. Trata-se de uma doença infecciosa não contagiosa de curta duração causada por um vírus. Existem duas formas da doença: a febre amarela urbana (FAU) e a febre amarela silvestre (FAS), tendo como vetores os gêneros Aedes e Haemagogus, respectivamente. Tanto a FAU como a FAS podem variar de assintomática a grave. A principal medida de controle da infecção, após o controle dos vetores, foi realizada através da vacinação com a cepa 17D. A vacina é constituída por vírus atenuado e é efetiva contra a reinfecção pelos vírus selvagens, confere imunidade por, pelo menos, dez anos, e não é recomendada a imunossuprimidos. O mecanismo protetor desencadeado pela vacina está associado à produção de anticorpos neutralizantes, ativação de TCD4+ e adequada integração entre as imunidades inata e adaptativa. A vacinação tem importância na prevenção e controle da doença, já que interrompe o ciclo de transmissão da forma silvestre para a forma urbana através da geração de uma barreira de imunidade coletiva. Tendo em vista que a vacina da FA, apesar de ser altamente segura, vem apresentando um crescente número de relatos de reações adversas graves pós-vacinais, faz-se necessário o aumento das investigações acerca da segurança do vírus vacinal 17D, particularmente quando se identifica que diferentes mecanismos podem influenciar o potencial protetor da vacina em hospedeiros considerados imunocompetentes e determinar maior ou menor potencial reatogênico.

Os imunobiológicos na proteção da saúde: conhecendo sua história

“…Em 1940, a Fundação Rockefeller, em cooperação com o Serviço Nacional de Febre Amarela, escolheu uma região considerada livre da febre amarela para estudar essa questão. Em 1958, no ano em que se erradicou o Aedes aegypti no Brasil, foram feitos novos testes em Pouso Alegre, Minas Gerais, para verificar quanto tempo durava a imunidade conferida pela vacina (FERREIRA, 2011).…”

Incidência e mortalidade da febre amarela no Estado do Pará / Incidence and mortality of yellow fever in Pará State

“…Os surtos, no entanto, ocorrem com periodicidade irregular, dependendo do ecossistema favorável, como altas temperaturas e pluviosidade, além da baixa cobertura vacinal. A possibilidade de reemergência da febre amarela nas áreas urbanas é uma ameaça constante (FERREIRA et al, 2011;CONSELHO REGIONAL DE FARMÁCIA -PR, 2018; NORONHA e CAMACHO, 2017;.…”

“…A vacinação é a principal medida de controle da doença e é composta por vírus atenuado , NORONHA e CAMACHO, 2017FERREIRA et al, 2011).…”

Caracterização da expansão de plasmoblastos e dos anticorpos deles derivados após a vacinação com 17DD e infecção natural pelo vírus da febre amarela selvagem

“…As vacinas contra febre amarela se mostraram extremamente eficazes e capazes de gerar imunidade protetora com apenas uma dose, conforme demonstrado em estudos recentes (BARRETT e TEUWEN, 2009;FERREIRA et al, 2011;HIGGS, 2016). Por esta razão, a OMS recomenda a imunização com uma dose única da vacina para todas as crianças a partir de nove meses e adultos que vivam em áreas endêmicas para o YFV, ou que pretendem se dirigir a elas (VASCONCELOS, 2003;WHO, 2013).…”