Histological Results of Sclerotherapy, Phototherapy, and Pulsed 980-nm Laser Irradiation of the Dorsal Rabbit Ear Vein

Abstract

All of the methods tested appear to have similar mechanisms of action, but had differing clinical and histological results. Phototherapy and laser treatment are non-invasive and do not require an exact, pinpoint technique, in contrast to sclerotherapy. However, sclerotherapy and phototherapy showed better results, especially with regard to recanalization.

Eficiência do laser diodo 980 nm em comparação à da glicose a 75% na oclusão de veias da orelha de coelhos

“…Acreditamos que por ele ter utilizado uma fluência bem mais alta que a nossa, a dele variou de 306 a 317 J/cm 2 e a nossa foi fixada em 96 J/ cm 2 para todos, ou seja, a quantidade de energia absorvida pela veia foi bem maior no estudo de Passeron, e o seu melhor resultado foi após 3 sessões. Há também o trabalho de Vural et al 20 , no qual a fluência variou entre 140 J/cm 2 (luz intensa pulsada) em um grupo e 500 a 700 J/cm 2 (com o uso do aparelho ARC sistem LASER) em outro grupo. Não utilizamos fluências altas na pesquisa, porque, na prática diária, a faixa de fluência usada para as telangiectasias varia de 90 a 140 J/cm 2 e já ocorreram queimaduras com fluência acima de 150 J/cm 2 , como também hiperpigmentação e processo inflamatório maior; além disso, na literatura estudada, Goldman et al, em 1990 17 , utilizaram fluência em torno de 8 a 10 J/cm 2 , obtendo maior eficácia com o laser, com o uso do aparelho Pulsed dye LASER.…”

“…Como modelo animal [15][16][17][18][19][20] , foram utilizados 30 coelhos adultos jovens [15][16][17][18][19][20] , divididos em 2 grupos, da espécie Oryctolagus cuninulus [15][16][17][18][19][20] , linhagem natural, pesando mais de 2 kg, com base na literatura [15][16][17][18][19][20] . Utilizamos a veia auricular lateral da orelha direita de cada coelho.…”

“…Já no grupo glicose a 75%, foi administrado, em média, 0,25 mL de glicose a 75% na veia auricular lateral com seringa de 3 mL e agulha 30G ½, mantendo-se o vaso preenchido pela glicose por 20 segundos 20 . O local de aplicação, tanto do laser como da glicose a 75%, foi a 4 cm da extremidade distal da orelha.…”

“…O local de aplicação, tanto do laser como da glicose a 75%, foi a 4 cm da extremidade distal da orelha. Já o laser foi aplicado até a distância de 3 cm do ponto inicial da aplicação em direção à base da orelha, em uma única passada 15,17,20 (Figura 3). Para a comprovação da eficácia, consideramos: presença de trombo novo e/ou antigo (trombo já com fibrose) no interior do vaso; fibrose da veia; destruição do endotélio e/ ou membrana limitante elástica interna (estruturas microscópicas da parede da veia) e absorção do vaso.…”

“…Cálculo do tamanho da amostra O tamanho da amostra foi calculado em 86 coelhos, considerando-se a proporção de eficácia na população G (glicose a 75%) de 54% e de 88,4% na população L (laser), com nível de significância de 5%, poder do teste de 95% e teste de hipótese bicaudal; porém, como há na literatura trabalhos que comprovam resultados estatísticos aceitáveis com número menor de animais no experimento com modelo animal semelhante 15,[17][18][19][20] e para respeitar as normas do Colégio Brasileiro de Experimentos em Animais (COBEA), o nosso n (população da pesquisa) foi arbitrado em 30 animais. A análise estatística foi realizada com o Teste Exato de Fisher associado ao risco relativo (RR), calculando-se o intervalo de confiança (IC) de 95% para as variáveis acima 24 .…”