Histerectomía periparto en el Hospital General Universitario de Elche

Histerectomia periparto em hospital público no interior do nordeste brasileiro

“…12 Por cinco anos também, um outro estudo avaliou 17 pacientes que foram submetidas à histerectomia periparto no Serviço de Obstetrícia e Ginecologia do Hospital Geral da Universidade de Elche e encontrou-se uma frequência de 1,3 por 1.000 nascimentos. 13 Outros estudos realizados em regiões e instituições brasileiras também evidenciaram uma incidência semelhante, como no Rio Grande do Sul, onde a taxa de histerectomias periparto foi de 0,87 por 1.000 nascimentos, 14 0,82 por 1.000 nascimentos na Amazônia 15 e 1,70 por 1.000 nascimentos em Sergipe. 8 Com relação às características sociais, destaca-se que a maioria se identificou como parda, o que sugere a miscigenação brasileira; todas eram alfabetizadas, o que pode ser um reflexo de um avanço como um todo da educação brasileira; e apenas uma paciente era da cidade de Picos, o que remete à necessidade de aprimoramento dos serviços especializados em saúde materna no interior do Piauí.…”

“…Porém ressalta-se que geralmente há uma indicação precisa de um parto cesáreo que pode comprometer o processo de placentação, como a doença hipertensiva específica da gravidez e deficiências nutricionais. 3,13 A principal indicação dos partos cesáreos realizados na instituição foram as síndromes hemorrágicas com evidência de atonia uterina no intraoperatório, porém a maioria dos estudos aponta como principal indicação de histerectomia periparto a placentação anormal, 14 seguida de atonia uterina. 3 Muitas vezes, tal fato pode ser explicado em decorrência da multiparidade como fator de risco para atonia uterina.…”

“…3 Muitas vezes, tal fato pode ser explicado em decorrência da multiparidade como fator de risco para atonia uterina. 13 Muitos estudos evidenciam que não há uma tendência significativa em relação ao tipo de histerectomia, 3 no entanto essa pesquisa não evidenciou uma diferença significativa entre os tipos de histerectomias. Destaca-se, porém, que o tratamento conservador é muito importante em pacientes jovens com baixa paridade e hemodinamicamente estáveis.…”