Hipoxia após traumatismos crânio-encefálicos graves

Abstract

Apesar de todos os modernos métodos de tratamento, a mortalidade após traumatismos crânio-encefálicos graves ainda é da ordem de 50 a 70% dos casos (Frowein 11 ). Para modificar estes resultados as possibilidades clíni-cas parecem ser muito limitadas porém ainda não esgotadas. A hipoxia é um dos fatôres mais importantes a considerar. Na fase aguda de traumatismos encefálicos há diminuição do afluxo de 0 2 ao cérebro, consecutiva a distúrbios respiratórios e circulatórios. Daí resulta, inicialmente, uma alteração na atividade dos neurônios e, ulteriormente, tôda uma cadeia de distúrbios funcionais do tecido encefálico (Opitz e Schneider 25 , Schneider 30 , Gänshirt 16 , Frowein 9 ).A terapêutica dos distúrbios circulatórios após severos traumatismos cerebrais ainda não está inteiramente solucionada apesar do emprêgo precoce de infusões e de ganglioplégicos (Frowein 14 , Schürmann 32 ).