Hipertensão arterial na infância

Abstract

ResumoObjetivos: realizar uma revisão crítica da literatura atual, enfocando aspectos práticos e relevantes para o diagnóstico e tratamento ambulatorial da criança com hipertensão arterial. Fonte de dados:artigos clássicos e revisão sistemática da literatura atual através de busca eletrônica nos bancos de dados Medline e Lilacs, nos últimos 10 anos, utilizando-se as palavraschave hipertensão arterial, recém-nascido, lactente, pré-escolar, criança e adolescente, selecionando-se aqueles que trouxeram informações relevantes.Síntese dos dados: a hipertensão arterial e a obesidade são um problema de saúde pública em todo o mundo. A hipertensão arterial essencial do adulto inicia-se na infância, e, além disso, pode ser secundária a várias doenças. O pediatra tem por obrigação medir adequadamente a pressão arterial de seus pacientes. Quando descoberta, a hipertensão arterial deve ser investigada para ser adequadamente tratada. A investigação depende da idade e do grau de elevação da pressão arterial, devendo preocupar-se não somente com a causa da hipertensão, mas também com os seus efeitos em órgãos alvo.Conclusões: o reconhecimento precoce da pressão arterial anormal e a intervenção (investigação e tratamento) adequada são necessários para diminuir a morbidade/mortalidade cardiovascular e renal futura.J Pediatr (Rio J) 2003;79(Supl.1):S115-S124: hipertensão arterial, diagnóstico, etiologia, tratamento, recém-nascido, lactente, pré-escolar, criança e adolescente. AbstractObjective: to critically review recent medical literature, focusing on practical features that are relevant for diagnosis and outpatient treatment of pediatric hypertension.Sources of data: classic articles and systematic review of recent literature through electronic search of Medline and Lilacs databases over the last 10 years, using the key words arterial hypertension, newborns, infants, preschool, children and adolescents. Those articles containing relevant information were selected.Summary of the findings: arterial hypertension and obesity are public health problems all over the world. Essential arterial hypertension in adults begins in childhood and can also be secondary to several diseases. Pediatricians must measure the arterial pressure of the patients in a proper manner. When arterial hypertension is detected, it must be investigated in order to be adequately treated. The investigation depends on the age and the rising degree of the arterial pressure, taking into consideration the cause of hypertension, as well as its effects on target organs.Conclusions: the early recognition of an abnormal arterial pressure followed by adequate investigation and treatment are required to reduce the cardiovascular and renal morbidity/mortality. J Pediatr (Rio J) 2003;79(Supl.1):S115-S124: arterial hypertension, diagnosis, treatment, newborns, children, adolescents. Hipertensão arterial na infância Arterial hypertension in childhoodCláudia Maria Salgado 1 , João Tomás de Abreu Carvalhaes 2 IntroduçãoA hipertensão arterial, uma entidade clínica multifatorial,...

Influência do sobrepeso e da obesidade na postura, na praxia global e no equilíbrio de escolares

“…Emphasis should be given to the collection of vital signs due to the close link between them and the different risk factors for the development of cardiovascular diseases in childhood and adult life 34 . A direct association between high blood pressure and obesity has been shown in several studies 10,35 , large waist circumference in children has also evidenced a high risk of developing coronary diseases 11 .…”

“…It was observed that many of the risk factors for cardiovascular diseases begin in childhood, including high blood pressure, which can lead to coronary atherosclerosis and left ventricular hypertrophy 10 . Other study confirmed that children with increased waist circumference characteristic of obesity or overweight were 2.8 times more likely to have higher blood pressure than children with adequate waist circumference for their weight and age 11 .…”

Prevalência de pré-hipertensão e de hipertensão arterial e avaliação de fatores associados em crianças e adolescentes de escolas públicas de Salvador, Bahia, Brasil

“…Fatores como a faixa etária estudada, número de visitas realizadas, número de aferições de pressão arterial em cada visita e o intervalo entre as aferições contribuem de forma importante para a variação de prevalências 14,41 . É importante observar a falta de similaridade entre as metodologias utilizadas no diagnóstico de hipertensão em crianças e adolescentes, o que dificulta a comparação dos resultados dos estudos e pode implicar superestimação ou subestimação da prevalência.…”

“…Dentre os fatores ambientais que concorrem para o aumento dos níveis da pressão arterial, destacam-se as mudanças associadas ao estilo de vida, em que se incluem hábitos alimentares inadequados associados à inatividade física, uso abusivo do álcool e tabagismo 14 . Estudos indicam que esses hábitos comportamentais estão correlacionados com a obesidade, um dos principais preditores da hipertensão arterial.…”

Diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para crianças na Clínica Pediátrica de um hospital escola

“…A incorporação dessa medida como parte do exame físico da criança, bem como a publicação de normas para a sua avaliação, possibilitou uma busca de intervenções para controle das elevações discretas da pressão arterial na infância (17) .…”