Hipercalemia asociada al uso de antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARAII) y heparina de bajo peso molecular (HBPM)

Abstract

Introducción: La población de pacientes con patologías cardiovasculares ha aumentado, estos requieren en su esquema terapéutico un antihipertensivo en combinación con anticoagulantes para la prevención de procesos trombóticos. Estos fármacos pueden dar lugar a interacciones produciendo hipercalemia, estas interacciones ocurren con frecuencia en las clínicas y/o hospitales, sin embargo, en Colombia son pocos los estudios que han evaluado las consecuencias médicas que implica este tratamiento lo que ha originado una visión mucho más pragmática del manejo cotidiano del paciente. Objetivo: describir la hipercalemia inducida por el uso concomitante de Antagonistas de los Receptores de Angiotensina (ARA II) y Heparinas de Bajo Peso Molecular (HBPM) a través de la revisión de artículos científicos relacionados. Métodos: se realizó una selección de artículos científicos publicados entre 2010 a 2020, utilizando el repositorio electrónico de PubMed/ScienceDirect (y artículos de libre acceso en las Bases/Datos de Scopus, MedLine, Scielo y LILACs) según las recomendaciones del tesauro DeCS (Descriptores en Ciencias de la Salud) para operadores lógicos y descriptores sobre esta temática. Resultados: Hasta que se realicen más estudios, es conveniente utilizar con precaución los ARA II y las HBPM combinados entre sí en pacientes con afecciones cardíacas y con secreción tubular de potasio alterada ya que se corre el riesgo de modificar los factores que mantienen el balance de potasio produciéndose hipercalemia. Conclusión: esta revisión describe las bases conceptuales farmacológicas de los ARA II y las HBPM, así como el mecanismo de interacción entre los ARA II y las HBPM relacionados a los factores de riesgo asociados al paciente que conlleva a la hipercalemia y permitió Analizar de manera crítica el algoritmo de detección y prevención desde el ámbito del químico farmacéutico como herramienta de farmacovigilancia.