Higher rates of behavioural and emotional problems at preschool age in children born moderately preterm

Abstract

Objective To compare preschool children born moderately preterm (MP;(32)(33)(34)(35) and children born at term (38-41 weeks' gestation) regarding the occurrence of behavioural and emotional problems, overall, for separate types of problems and by gender. Design Prospective cohort study consisting of a community-based sample of MP and a random sample of term-born children in 13 Preventive Child Healthcare centres throughout the Netherlands. Patients 995 MP and 577 term-born children just under age 4 were included. Main outcome measures Behavioural and emotional problems were measured using the Child Behavior Checklist 1.5-5 years. Seven syndrome scales, internalising, externalising and total problems were determined. Higher scores indicate worse outcomes. Results MP children had higher scores on all syndrome scales, internalising, externalising and total problems than term-born controls. The mean difference on total problems was 4.04 (95% CI 2.08 to 6.00). Prevalence rates of elevated externalising problem scores were highest in boys (10.5%) and internalising problems were highest in girls (9.9%). MP children were at greater risk for somatic complaints (OR 1.92, 95% CI 1.09 to 3.38), internalising (OR 2.40, 95% CI 1.48 to 3.87), externalising (OR 1.69, 95% CI 1.07 to 2.67) and total problems (OR 1.84, 95% CI 1.12 to 3.00). Conclusions Moderate preterm birth affects all domains of behavioural and emotional problems, particularly for girls. MP children should be targeted for the prevention of mental health problems as they have a great impact on developmental and social competencies at school and in the community.

Emotional and Behavioral Problems of Preterm and Full-Term Children at School Entry

“…1,2 Preterm birth has various adverse effects on children's development during childhood, including increased risks of motor, 3,4 cognitive, 5,6 emotional, and behavioral problems. [5][6][7] In preterm children, prevalence rates of emotional and behavioral (EB) problems vary between 8% and 39%, depending on their GA; in term children, these rates vary between 5% and 10%. 8 Preterm children have increased risks of both internalizing and externalizing problems.…”

JGZ-richtlijn Psychosociale problemen

“…Kinderen die te vroeg en/of te licht geboren worden hebben een hogere kans op psychosociale problemen dan kinderen die niet te vroeg of met een normaal gewicht geboren worden ( van Baar, et al, 2009;Arpi & Ferrari, 2013;Potijk et al, 2012;Talge et al, 2010). In de studie van Potijk et al (2012) bleek dat kinderen die na 32-36 weken zwangerschap geboren werden, op de leeftijd van 4 jaar bijna 2 keer zoveel kans hebben om psychosociale problemen te ontwikkelen.…”

Koraszülött gyermekek kétéves kori pszichomotoros fejlődése társas-környezeti tényezők függvényében

“…Egy 2012-es tanulmányban 1000, időre született és 600, késői koraszülött gyermek adatait elemezve a koraszülött gyermekek körében gyakoribb volt a szorongás, a depresszió, az agresszió, valamint a figyelemzavar megjelenése is. Összességében a korábban érkezettek közül hozzávetőlegesen kétszer többen szenvedtek viselkedési és érzelmi zavaroktól, valamint szomatikus panaszoktól [7]. Nicole Talge késői koraszülött gyermekeknél figyelte meg, hogy kétszer nagyobb eshetőséggel szenvednek figyelemhiányos tünetegyüttestől, mint "érett" társaik, továbbá a 34-36 hetes gesztáció a hatéves kori alacsonyabb színvonalú intellektuális fejlő-dés szempontjából is nagyobb kockázatot jelent [8].…”

“…A koraszülés okait tekintve még ma sem tudunk biztosat állítani, valószínűsít-hetően multifaktoriális háttérről beszélhetünk [4]. Kö-vetkezményeit vizsgálva számos tanulmány rávilágított, hogy e rizikócsoport tagjai a kognitív, a mentális, valamint a motoros fejlődésében egyaránt veszélyeztetett [5,6], illetve körükben már 4-6 éves korban nagyobb esély-lyel tapasztalhatóak viselkedési, figyelmi és érzelmi zavarok, szomatikus panaszok, alacsonyabb intellektus és szociális deficit [7,8].…”