High-Density Porous Polyethylene (Medpor) as a Successful Anophthalmic Socket Implant.

Karesh, James W.; Dresner, Steven C.

doi:10.1097/00002341-199603000-00042

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“…Surgiram também as hidroxiapatitas sintéticas, usadas inclusive aqui no Brasil (8,9) . Outro tipo de biomaterial, o polietileno poroso, pas sou a ser disponível para uso em cavidade anoftálmica desde meados de 1991 (10) . O presente estudo confirmou o que já era suspeição antes do iní cio desta pesquisa, quando aponta que, atualmente, no Brasil, ainda o implante mais utilizado é o de PMMA, diferentemente de outros países, como os Estados Unidos, no qual o implante mais utilizado é o polietileno poroso (4) .…”

Section: Discussionunclassified

Condutas para reparação da cavidade anoftálmica no Brasil

Sousa¹,

Schellini²,

Zornoff³

et al. 2012

Arq. Bras. Oftalmol.

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INTRODUÇÃOO tratamento e cuidado na reconstrução da cavidade anoftálmi ca são preocupações humanas desde tempos muito antigos. O uso de próteses oculares, por exemplo, é descrito desde os tempos egíp cios (1) , quando uma prótese de metal com o desenho de um olho era usada para esconder o defeito facial.O emprego das cirurgias de evisceração e enucleação como tra tamento final de algumas alterações oculares foi iniciado apenas na metade do século XIX (1) . E quase que concomitantemente ao desen volvimento das técnicas para enucleação e evisceração, ocorreu a evo lução de materiais a serem utilizados para reparação da cavidade anoftálmica. Vários tipos de implantes já foram testados, entre eles: vidro, polietileno poroso, silicone, hidroxiapatita natural e sintética e polimetilmetacrilato (PMMA) (1) . No Brasil, ainda próximo dos anos 80 do século passado, apesar do grande desenvolvimento no tratamento da cavidade anoftálmica ocorrido em outros países, era muito comum que após as enu clea ções e eviscerações o paciente evoluísse a sua própria sorte, sem a utilização de implantes orbitários, utilizando ou não as próteses ex ternas.Atualmente, o implante de PMMA parece ser o mais utilizado no Brasil. Entretanto, não há dados concretos para confirmar esta suposição.Este estudo procura avaliar quais as condutas mais utilizadas no tratamento da cavidade anoftálmica no Brasil, possibilitando o co nhecimento da realidade brasileira diante desta afecção, assim como comparála à realidade mundial no tratamento da cavidade anoftálmica. MÉTODOSO presente estudo foi avaliado e aprovado para execução pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina de Botucatu. Condutas para reparação da cavidade anoftálmica no Brasil

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Section: Discussionunclassified

Condutas para reparação da cavidade anoftálmica no Brasil

Sousa¹,

Schellini²,

Zornoff³

et al. 2012

Arq. Bras. Oftalmol.

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“…The use of natural hydroxyapatite was followed by other integrated or porous implants, such as synthetic hydroxyapatite and porous polyethylene (4,(17)(18)(19) . The follow-up of patients was decisive for identifying problems that may occur with the integrated implants, which were at least as common as those with the non-integrated implants.…”

Section: Anophthalmic Socket: Choice Of Orbital Implants For Reconstrmentioning

confidence: 99%

Anophthalmic socket: choice of orbital implants for reconstruction

Schellini

Dib

Limongi

et al. 2015

Arquivos Brasileiros De Oftalmologia

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“…Esse material tem características clínicas interessantes, em especial, por aceitar sutura (14) . Entretanto, tem custo bastante elevado para se utilizar na rotina hospitalar brasileira, já que carrega com ele o preço da importação.…”

Section: Os Autores Declaram Inexistir Conflitos De Interesseunclassified

O uso de implantes orbitários de polietileno granulado de ultra-alto peso molecular no reparo de cavidades anoftálmicas

Filho¹,

Mendes²,

Takahira³

et al. 2012

Rev. bras.oftalmol.

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Os autores declaram inexistir conflitos de interesseRecebido para publicação em 13/4/2011 -Aceito para publicação em 15/1/2012 RESUMO Objetivo: Alterações oculares, em especial a perda de volume nas cavidades evisceradas, promovem uma série de modificações ao paciente tanto funcional do órgão quanto psicológica e estética. Para tanto a procura de um material de baixo custo e com biocompatibilidade tem sido uma constante na literatura. Portanto, esse trabalho teve como objetivo testar experimentalmente implante de polietileno granulado de ultra-alto peso molecular, material de baixo custo, em órbitas de coelhos submetidos à evisceração cirúrgica em vários tempos experimentais, onde foram avaliados aspectos macroscópicos e microscópicose de toxicidade sistêmica do material. Métodos: Para esse estudo foram utilizados coelhos Oryctolaguscuniculus submetidos à evisceração do globo ocular direito e posteriormente implantados com esfera de polietileno granulado de ultra-alto peso molecular e analisados por 15, 30, 90 e 180 dias pós-implante, com parâmetros macro, microscópios e bioquímicos. Os animais controles foram submetidos ao mesmo procedimento sem, entretanto a colocação do implante. Resultados: Os resultados desse trabalho mostram que o material utilizado no implante de cavidade não apresenta alteração significativa nos parâmetros de peso e bioquímicos quando comparados ao grupo controle. O material implantado apresentou uma grande interação com o tecido do hospedeiro. Conclusão: Os resultados indicam que implante de polietileno granulado de alto peso molecular desenvolvido por uma indústria nacional tem alto potencial para se realizar testes em humanos.Descritores: Anoftalmia/cirurgia; Olho artificial; Implantes orbitários; Polietilenos/uso terapêutico; Coelhos (1) .A reconstrução da cavidade anoftálmica passa pela colocação de um implante na órbita, o qual repõe o volume perdido quando da perda do olho ou de seu conteúdo. A prótese externa, em geral em formato de concha e que possui sua superfície externa pintada, de forma a se assemelhar ao olho contralateral.O material do qual é feito o implante deve ser inerte, isto é, não promover resposta inflamatória, carcinogênica ou alérgica (2,3) . Ainda, os implantes necessitam de interação com os tecidos adjacentes para que ocorra melhor mobilidade da prótese externa.Há diversos materiais sendo utilizados para a confecção dos implantes. Dentre eles, destaca-se o PMMA(polimetilmetacrilato), utilizado desde a déca-da de 40 do século passado e difundido por todo o mundo. Ahidroxiapatita natural foi descrita como material a ser utilizado na confecção dos implantes desde a década de 80 do século XX. Este material já era utilizadopela odontologia e pela ortopedia, em função de sua capacidade de integração ao organismo receptor, quando o implante permite a invasão de tecido fibrovascular altamente vascularizado, diminuindo a possibilidade de extrusão, complicação temida quando se utiliza implantes não integráveis (4) . Entretanto, a hidroxiapatita natural é um material pr...

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High-Density Porous Polyethylene (Medpor) as a Successful Anophthalmic Socket Implant.

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Condutas para reparação da cavidade anoftálmica no Brasil

Condutas para reparação da cavidade anoftálmica no Brasil

Anophthalmic socket: choice of orbital implants for reconstruction

O uso de implantes orbitários de polietileno granulado de ultra-alto peso molecular no reparo de cavidades anoftálmicas

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