Hiệu Quả Giảm Đau Của Fentanyl, Morphin Phối Hợp Ketamin Và Morphin Đơn Thuần Ở Bệnh Nhân Phẫu Thuật Bụng

Abstract

Mục tiêu: So sánh hiệu quả giảm đau của fentanyl, morphin phối hợp ketamin với morphin đơnthuần sau phẫu thuật bụng.Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu lâm sàng, can thiệp ngẫu nhiên và có đối chứngtrên 90 bệnh nhân được phẫu thuật ổ bụng có chuẩn bị tại Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long từ tháng6/2021 đến tháng 6/2022.Kết quả: Hiệu quả giảm đau khi nằm yên tương đương nhau giữa ba nhóm với điểm VAS trung bìnhở các thời điểm đánh giá đều dưới 3. Hiệu quả giảm đau khi vận động của nhóm fentanyl đơn thuầnvà nhóm phối hợp morphin với ketamin tốt hơn so với nhóm morphin đơn thuần tại các thời điểmđánh giá trong ngày thứ 2. Tỷ lệ bệnh nhân có mức thỏa mãn với giảm đau từ hài lòng trở lên (đềutrên 90%), tỷ lệ A/D (đều >74%) tương đương nhau giữa ba nhóm.Kết luận: Hiệu quả giảm đau khi nằm yên tương đương nhau giữa ba nhóm, trong khi đó hiệu quảgiảm đau khi vận động của nhóm fentanyl đơn thuần và nhóm phối hợp morphin với ketamin tốt hơnso với nhóm morphin đơn thuần (ngày thứ 2).