Hidradenite supurativa perianal como diagnóstico diferencial de doença inflamatória intestinal fistulizante

Abstract

A hidradenite supurativa perianal é uma doença inflamatória crônica de etiologia multifatorial que possui uma prevalência de 4%, acometendo principalmente indivíduos entre a segunda e terceira décadas de vida, além de ser mais frequente em mulheres. O acometimento de ductos das glândulas apócrinas causa lesões do tipo abscesso, nódulo, túneis ou cicatrizes. Foi discutida ainda a etiopatogenia da doença em questão e as estratégias de diagnóstico e tratamento específico. Este estudo de caso buscou evidenciar as manifestações clínicas da hidradenite supurativa e a construção do diagnóstico diferencial de doença inflamatória intestinal. Apresentamos o caso de um paciente com lesões pustulosas em região perianal há dois anos. Após exame clínico e biópsia, foi diagnosticado com quadro de hidradenite supurativa perianal, descartando a suspeita de doença inflamatória intestinal fistulizante. O paciente foi submetido a ressecção cirúrgica associada a sessões de câmara hiperbárica com cicatrização completa das lesões e bom prognóstico e melhora do paciente.