Hernie sus ombilicale étranglée à contenu hépatique: à propos d´un cas

Abstract

La hernie du foie à travers un défet de la paroi abdominale antérieure est rare. A notre connaissance, seuls trois cas ont été décrits dans la littérature. Un homme âgé de 84 ans s'est présenté aux urgences pour un tableau d'hernie de la ligne blanche étranglée avec un aspect terne à la percussion et la protrusion d'une masse, sensible et ferme. Les résultats des tests de laboratoire étaient normaux. Une tomodensitométrie (TDM) abdominale a montré une hernie de la ligne blanche à contenu hépatique avec un aspect de cholécystite lithiasique. Le patient bénéficiait d´une cholécystectomie rétrograde avec drainage sous hépatique par drain de Redon et Cure de la hernie sus ombilicale par paletot associe à un drainage sous cutané par 2 drains de Redon aspiratifs. Les suites post opératoires était simples et le patient était déclaré sortant au 2 e jour post opératoire. Six mois après l'opération, notre patient reste en bonne santé. La hernie de la paroi abdominale à contenu hépatique est rare, les signes cliniques sont souvent pauvres. La TDM abdominale est un examen indispensable pour évaluer la viabilité du parenchyme hépatique la prise en charge est étudiée cas par cas soit un traitement chirurgical ou un traitement non chirurgical. La hernie hépatique est une situation rare, peu de cas dans la littérature ont été rapportés, les signes cliniques sont souvent pauvres. La tomodensitométrie est un examen indispensable pour évaluer la viabilité du parenchyme hépatique.