Hernia Perineal Secundaria a Operación De Miles Reporte De Nuestros Casos Y Estado Del Arte

Abstract

La presencia de hernia perineal secundaria supone un reto para el cirujano cuando requiere reparación quirúrgica ya que no hay una vía de abordaje o técnica superior a otra. Mostramos nuestra experiencia con esta entidad, secundaria a Operación de Miles. Entre 2005 y 2021, de 23 resecciones radicales llevadas a cabo, 2 pacientes (8,6%) presentaron hernia perineal secundaria sintomática que requirieron reparación. De nuestros pacientes reconstruidos, un hombre fue abordado por vía perineal y una mujer por vía abdominal laparoscópica. En ambos casos se reforzó el piso pelviano con malla con buena evolución postoperatoria, sin presentar recurrencia a 12 meses. Esta entidad es infrecuente, sinembargo su incidencia parece aumentar. Cuando necesita resolución se puede abordar por vía perineal, abdominal o combinada con similares resultados. El uso de mallas reemplazó a la sutura primaria de la brecha. La profilaxis es importante, aunque faltan estudios que determinen su real utilidad