Hemorrhagic bullae of the oral mucosa

Angina bullosa hemorrhagica

“…Впервые заболевание было описано в 1933 г. как «hemophlictenosis bucal traumatica» известным аргентинским дерматологом P. L. Balina, который предположил посттравматическую природу возникновения пузырей, в большинстве случаев возникающих у пожилых пациентов, имеющих изменения в системе капилляров [2]. В разные годы в зарубежной литературе для обозначения этого состояния использовались различные термины, в частности «benign hemorrhagic bullous stomatitis», «recurrent oral hemophlyctenosis», «traumatic oral hemophlyctenosis», « localized oral purpura» [3,4]. Термин «angina bullosa hemorrhagica» был введен N. J. Badham в 1967 г.…”

“…Ссылаясь на некорректность использования термина «angina», G. Kirtschig и R. Happle в 1994 г. предложили новое название данного заболевания «stomatopompholyx hemorrhagica» [5]. Тем не менее в настоящее время в зарубежных медицинских публикациях термин «angina bullosa hemorrhagica» сохраняет свою актуальность и является наиболее часто употребляемым [1,3,4].…”

“…сообщили о случае послеоперационной АБГ, вызванной интубацией и экстубацией [13]. В качестве потенциальных этиологических факторов АБГ в ряде статей называются сахарный диабет и артериальная гипертония [3,4,14]. Однако причинную взаимосвязь между АБГ и сахарным диабетом, а также между АБГ и гипертонической болезнью достаточно сложно установить, поскольку эти соматические заболевания достаточно часто встречаются у лиц среднего и пожилого возраста, т.е.…”

“…В связи с этим при обнаружении геморрагических пузырей необходимо проведение лабораторного исследования периферической крови и системы гемостаза [1,3]. Дифференциальный диагноз АБГ проводится также с пузырчаткой, пемфигоидом слизистых оболочек, буллезным пемфигоидом, герпетиформным дерматитом, приобретенным буллезным эпидермолизом, IgA-линейным дерматозом, буллезным красным плоским лишаем, амилоидозом, фиксированной эритемой, буллезной многоформной экссудативной эритемой, буллезной системной красной волчанкой [1,3,4,19]. При гистологическом исследовании при АБГ выявляется геморрагический субэпителиальный пузырь в сочетании с хроническим воспалительным инфильтратом в пределах lamina propria [3].…”

“…Opened blister by the end of the first day since its inception определяется гистологическая картина неспецифической язвы [4]. Результаты реакции прямой иммунофлюоресценции (РПИФ), направленной на выявление отложения IgA, IgG, IgM, С3-фракции комплемента, фибрина, обычно негативные [1,3,10,15], в ряде случаев при РПИФ может наблюдаться фиксация вдоль базальной мембраны IgG и С3-фракции комплемента (обычно результаты трактуются как сомнительная реакция) [4,18]. В сыворотке пациентов с АБГ при постановке реакции непрямой иммунофлюоресценции аутоантитела не выявляются [3].…”