Hemofilia A em um cão Dachshund: relato de caso

Abstract

ResumoO objetivo deste trabalho foi relatar um caso de hemofilia clássica canina. Um cão da raça Dachshund, macho, de um ano de idade, foi atendido em hospital veterinário de ensino devido a epistaxe intensa há mais de um dia. O paciente apresentava mucosas pálidas, hematomas no pescoço, apatia e inapetência. Devido à anemia severa, o cão recebeu transfusão de sangue total fresco compatível e, durante o procedimento, a hemorragia cessou. Após recuperação clínica (cerca de 20 dias), o paciente foi encaminhado para orquiectomia, e no dia seguinte a cirurgia desenvolveu hemorragia escrotal intensa, anemia severa e hematomas abdominais. A hemorragia foi interrompida após outra transfusão de sangue total fresco compatível. A avaliação da hemostasia identificou tempo de sangramento da mucosa bucal, tempo de protrombina e concentração do antígeno do fator de von Willebrand dentro dos valores de referência. No entanto, um prolongamento do TTPA (39 segundos) e uma redução na atividade coagulante do fator VIII (1%) foram identificados. Com estes resultados, o paciente foi diagnosticado com hemofilia A severa. Atualmente o paciente é mantido com boa qualidade de vida e os episódios hemorrágicos são controlados com sangue total fresco compatível (quando há necessidade de hemácias), plasma fresco congelado ou crioprecipitado.Palavras-chave: coagulopatia, hemorragia, hemostasia, transfusão de sangue. AbstractThe aim of this study was to report a case of canine classical hemophilia. A Dachshund dog, male, one year old, was admitted at a veterinary teaching hospital due to intense epistaxis from more than one day. The patient showed pale mucous membranes, neck hematomas, apathy and inappetence. Due to the severe anemia, the dog received a transfusion of compatible fresh whole blood and the hemorrhage stopped before finishing the transfusion. After the clinical recovery (about 20 days), the dog was neutered, but developed an intense scrotal hemorrhage, severe anemia and abdominal hematomas one day after the surgery. The hemorrhage was controlled with another compatible fresh whole blood transfusion. The hemostasis evaluation showed no abnormalities on the mucosal bleeding time, prothrombin time and von Willebrand factor antigen. However, a prolonged activated partial thromboplastin time (39 seconds) and a reduction in the factor VIII clothing activity (1%) were found. With this data, the diagnosis of hemophilia A was concluded. Currently, the patient has a good quality of life, and the bleeding episodes are controlled with compatible fresh whole blood (when red cells are required), fresh frozen plasma or cryoprecipitate.