Hemodynamic aspects of combination treatment using medical ozone and bacteriophages in patients with chronic endometritis

Abstract

Цель исследования-установление характера воздействия озоно-бактериофаготерапии на кровоток в бассейне маточных артерий у больных с хроническим эндометритом. Материал и методы. Были обследованы 100 пациенток в возрасте от 24 до 42 лет с диагнозом хронический эндометрит. Больные 1-й группы (n=50) получали 5-7 внутриматочных орошений озонированным изотоническим раствором натрия хлорида с последующим введением в полость матки препарата комплексного пиобактериофага. Больные 2-й группы (n=50) получали традиционное лечение в виде антибиотиков широкого спектра действия, комплексов витаминов, микроэлементов и физиотерапии. Всем пациенткам проводились УЗИ органов малого таза и допплерометрическое исследование гемодинамики сосудов матки на 19-24-й день цикла (промежуток «окна имплантации») до лечения и через 1 мес после его окончания. Результаты. Исходно у большинства пациенток при ультразвуковом сканировании в промежуток «окна имплантации» отмечались гипоплазия эндометрия, гиповаскуляризация одной из стенок матки, нарушения кровотока на уровне аркуатных, радиальных, базальных артерий, спиральные артерии визуализировались менее, чем у 1 / 3 пациенток. В результате озоно-бактериофаготерапии у 80% пациенток были обнаружены увеличение частоты визуализации концевых артерий матки и восстановление симметричного кровотока в миометрии, снижение PI, IR и S/D в сосудах всех калибров, начиная с маточных артерий и заканчивая спиральными, увеличение толщины эндометрия на 48,2%. Во 2-й группе недостаточность кровоснабжения и признаки гипоплазии эндометрия сохранялись у 78% женщин. Заключение. Использование медицинского озона в составе озоно-бактериофаготерапии оказывает положительное воздействие на гемодинамику в бассейне маточных артерий, что имеет большое значение для успеха лечения больных с хроническим эндометритом. Ключевые слова: хронический эндометрит, озоно-бактериофаготерапия, гемодинамика в бассейне маточных артерий.