Hemianopsia por lesão no corpo geniculado lateral. Importância diagnóstica da análise da camada de fibras nervosas pela tomografia por coerência óptica: relato de caso

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Purpose: To report abnormalities of retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness using Stratus -optical coherence tomography (OCT) in two patients with optic tract lesions. Methods: Two patients with long standing homonymous hemianopia from optic tract lesions were submitted to a complete neuro-ophthalmic evaluation and to Stratusoptical coherence tomography examination. Results: Both patients revealed diffuse loss of the RNFL at Stratus -OCT in both eyes. In the eyes with the temporal hemianopia, RFNL loss was diffuse but predominantly in the nasal and temporal areas of the optic disc, the classic pattern of band atrophy of the optic nerve. In the eyes with nasal hemianopia RNFL loss could be documented in the superior and inferior quadrants of the optic disc. RNFL loss correlated well with visual field loss and the expected pattern of RNFL loss in optic tract lesions. Conclusion : Stratus-Optical coherence tomography can provide useful information in the diagnosis of optic tract lesions by identifying the characteristic pattern of RNFL loss that occurs in both eyes in this condition.

Section: In Our Case Stratus -Oct Demonstrated Rnfl Loss Involving Prsupporting

confidence: 54%

Retinal nerve fiber layer loss documented by optical coherence tomography in patients with optic tract lesions

Monteiro

Hokazone

2009

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“…A dificuldade era ainda maior pois o paciente tinha apenas um olho (outro olho em atrofia) o que dificultava a caracterização do tipo de hemianopsia. (87) Após a identificação da perda da CFNR pelo OCT o exame de imagem por ressonância magnética foi repetido utilizando-se parâmetros técnicos especiais que facilitaram a identificação do CGL. O resultado desse novo exame confirmou nossa suspeita de lesão isquêmica do CGL à esquerda e serviu para esclarecer definitivamente a causa do defeito campimétrico.…”

Section: Lesões Do Trato óPtico E Corpo Geniculado Lateralunclassified

Avaliação da camada de fibras nervosas da retina nas afecções neuroftalmológicas da via óptica anterior

Monteiro¹

2012

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Avaliação da camada de fibras nervosas da retina nas afecções neuroftalmológicas da via óptica anterior Retinal nerve fiber evaluation in neuro-ophthalmic diseases of the anterior visual pathwayMário Luiz Ribeiro Monteiro* RESUMOA avaliação da camada de fibras nervosas da retina tem grande importância no diagnóstico e acompanhamento de várias afecções da via óptica anterior. Nesta revisão, discutiremos os principais métodos de análise clínica e instrumental da camada de fibras nervosas da retina e revisamos os principais achados encontrados nas afecções da via óptica anterior incluindo lesões inflamatórias, isquêmicas, tóxicas, hereditárias, compressivas e traumáticas do nervo óptico, as lesões do quiasma óptico, as do trato óptico e aquelas do corpo geniculado lateral.Descritores: Camada de fibras nervosas da retina; Neuropatias ópticas; Quiasma; Trato óptico; Corpo geniculado lateral; Tomografia de coerência óptica ABSTRACTRetinal nerve fiber evaluation is important in the diagnosis and management of several diseases of the anterior visual pathway. In this report we review the clinical findings and the current techonologies avalilable to analyse the retinal nerve fiber layer. We furthermore review the main findings in several disease of the anterior visual pathways including inflammatory, ischemic, toxics, hereditary, compressive and traumatic optic neuropathies as well as lesion of the optic chiasm, optic tract and lateral geniculate body.

Membrana neovascular sub-retineana justapapilar em paciente com papiledema e hipertensão intracraniana idiopática

Monteiro¹,

Jales²,

Pimentel³

2009

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RESUMOEste trabalho descreve o caso de uma paciente de 41 anos, com diagnóstico da síndrome da hipertensão intracraniana idiopática (síndrome do pseudotumor cerebral) que desenvolveu perda visual em um dos olhos decorrente de membrana neovascular subretiniana envolvendo a região macular. Apesar do tratamento clínico adequado e da realização de fenestração da bainha do nervo óptico com boa regressão do edema de papila não houve resolução da membrana neovascular sub-retiniana mesmo após três injeções intravítreas seqüenciais de bevacizumab. Chamamos a atenção para esta complicação incomum do papiledema, revisamos a literatura a este respeito e discutimos as possíveis causas, bem como a evolução mais comum e as modalidades de tratamento disponíveis para tratamento da membrana neovascular sub-retiniana em pacientes com a síndrome do pseudotumor cerebral.