Hematoma de la vaina de los rectos. Las pruebas de imagen evitan laparotomías innecesarias

Soria-Aledo, Víctor; Carrasco-Prats, Milagros; Flores-Pastor, Benito; Aguilar-Jiménez, José; Calle, M Corral de la; Aguayo-Albasini, José Luís

doi:10.1016/s0009-739x(02)71991-x

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“…Estas mismas razones explican que esta entidad pueda simular un cuadro de abdomen agudo a consecuencia de la irritación peritoneal que provoca el sangrado y que da lugar a dolor y defensa abdominal. Todo ello puede derivar en intervenciones quirúrgicas innecesarias que se podrían evitar con un diagnóstico temprano y correcto 9,10 .…”

Section: Discussionunclassified

Hematomas espontáneos de la pared abdominal

S³

et al. 2007

Rev Chil Cir

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RESUMENIntroducción: El hematoma espontáneo de la pared abdominal (HEPA) es una entidad de aparición infrecuente y de difícil diagnóstico debido a la similitud clínica con otros procesos agudos. Suele aparecer en pacientes que siguen tratamiento anticoagulante y se caracteriza por su forma de presentación brusca como dolor abdominal agudo. La cirugía puede evitarse en la mayoría de los casos si se diagnostica correctamente mediante pruebas de imagen. Observaciones clínicas: Presentamos 12 casos de HEPA tratados en nuestro Servicio entre los años 1999 y 2005, y realizamos una revisión de esta entidad en cuanto a etiología, factores desencadenantes, diagnóstico y tratamiento. Conclusión: El tratamiento del HEPA debe ser conservador, reservando la cirugía para aquellos casos que presenten deterioro hemodiná-mico por sangrado activo.PALABRAS CLAVE: Hematoma, pared abdominal, abdomen agudo, tratamiento anticoagulante.

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