Helkimo and Craniomandibular Indices in the Classification of Temporomandibular Disorders. A Comparative Study

Background Patients, who receive radiotherapy (RT) for head and neck cancer, develop chronic functional abnormalities and survive with reduced quality of life. Purpose We aimed to study patients with oral cancer, who received post-operative radiotherapy or chemoradiotherapy. Patients Ten patients (mean age 63.8 years) were included. Methods Oral mucositis, pain and xerostomia, maximum mouth opening (MMO) and functional abnormalities before and after RT were recorded. The 35 mm MMO or less was accepted as trismus. Patients completed the EORTC QLQ C-30 and Head/Neck35 questionnaires. Results Mean RT dose was 64.3 Gray. Six patients received chemoradiotherapy. Severe mucositis, pain and xerostomia were recorded in 6 and 5 patients respectively. MMO was reduced in all patients. The mean MMO (34 mm) reached the level of trismus. The total number of symptoms increased from 3.1 to 6.3 in C-30 and from 3.1 to 8.8 per patient in the H/N35. Severe fatigue, pain, limitations at work, weakness, sad feelings, family problems, sleeping problems, anorexia, financial difficulties, tense/irritable, constipation, nausea, vomiting and depression were most often reported with C-30. Most patients reported low to moderate quality of life. Severe oral, jaw and neck pain, swallowing problems, taste alterations, sticky saliva, dry mouth, coarseness, dental problems, feeling sick and reduced interest in life/sex were the most common symptoms reported with N/H35. Conclusions The observed trismus, 2- to 3-fold increase of symptoms and poorer quality of life highlighted the need for support of oral cancer patients, who receive postoperative radiotherapy or chemoradiotherapy.

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“…The findings were recorded in the specific forms of the Clinic of Orofacial Pain and the clinical score of Helkimo was assessed [14].…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Trismus and reduced quality of life in patients with oral squamous cell carcinoma, who received post-operative radiotherapy alone or combined with chemotherapy

Galitis

Droukas

Tzakis

et al. 2017

Forum of Clinical Oncology

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“…The two that are most frequently used are those presented by Helkimo [ 4 ] and by Fricton and Schiffman [ 5 ]. The anamnestic index and the clinical dysfunction index are both included in the Helkimo index.…”

Section: Reviewmentioning

confidence: 99%

“…The process of obtaining Helkimo's indices [ 4 ] began with the anamnestic dysfunction index (Ai), which is made up of the following classes: Ai0 indicates the absence of any discernible dysfunctional symptoms; AiI indicates minor symptoms such as TMJ creasing and clicking noises, as well as jaw tightness or fatigue; and AiII indicates significant dysfunctional symptoms such as pain when moving the face and jaw; locking; difficulty opening the mouth wide; and locations.…”

Section: Reviewmentioning

confidence: 99%

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Review of Various Clinical Assessment Indices and Orthodontic Management for Temporomandibular Joint Disorders

Kumar¹,

Daigavane²,

Jain³

et al. 2022

Cureus

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The term "temporomandibular disorders" (TMDs) refers to a variety of problems involving the muscles of the masticatory system and the jaw. The most common symptoms of TMD are pain in the face, headaches, clicking or popping in the joints, and difficulties with jaw function. The severity of TMD can be measured with a number of different scales, including the Helkimo, Craniomandibular Index (CMI), Mandibular Functional Impairment Questionnaire (MFIQ), Fonseca scale and Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) scales. The former focuses on the patient's chief complaint, while the latter takes into account secondary symptoms such as limited mobility, impaired temporomandibular joint (TMJ) function, muscle pain, and discomfort during mandibular motion. According to the severity of the issue, the results can be used to categorise the situation. To effectively treat TMD, one must first determine their index score and then formulate a treatment strategy based on that score.

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“…Os sintomas das DTMs são de varias intensidades e os pacientes apresentam também vários sinais, como sensibilidade à palpação, limitação de movimento, desvio no movimento e ruídos articulares. Assim, o uso de índices permite uma quantificação confiável dos sinais e sintomas para auxiliar no diagnóstico dessas disfunções (Rodrigues et al, 2016).…”

Section: Lista De Figurasunclassified

Efeitos da laserterapia no comportamento nociceptivo e na atividade neuronal do núcleo trigeminal após lesão unilateral do disco da articulação temporomandibular em ratos

Rodrigues¹

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Ao Prof.Dr. João Gualberto de Cerqueira Luz, pela confiança, acolhimento e carinho ao longo desses anos. Pela amizade e orientação na realização dessa pesquisa, pela dedicação. À Profa. Dra. Maria da Graça Naclério-Homem, por ter me dado essa oportunidade, por sua liderança e amor desde a época da graduação, pela dedicação a Pósgraduação, pela atenção no cuidado aos pacientes. À Profa.Dra. Maria Cristina Zindel Deboni, pelo carinho, dedicação e entusiasmo,para com todos os alunos da pós-graduação. À Profa.Dra. Marucia Chacur, pela co-orientação, por ter acreditado no trabalho e disponibilizar toda a estrutura do Laboratório de Neuromodulacão da Dor no ICBII-USP, indispensáveis na realização deste trabalho. Tartarotti pela ajuda e companhia durante esta etapa e pela frutífera convivência durante toda esta jornada. Aos funcionários Maria Aparecida Conceição e Edison Vicente, em nome do qual eu agradeço a todos os funcionários da FOUSP e do ICBIII pela ajuda, colaboração e carinho. Ao Dr.José Lineu Pereira Ogoshi, pela inspiração, pela amizade, por todo o carinho ao longo desses anos. Aos meus amigos e familiares, que fazem parte dessa história e que me deram todo o apoio e suporte para poder realizar esse sonho. À Primeira Igreja Presbiteriana de São Paulo, Fundação Mary Harriet Speers, Rev.Abival Pires da Silveira, por todo o amor e suporte ao longo dessa trajetória."Como tudo no todo em ordem se equilibra, na harmonia da vida em que palpita e vibra! As forças celestiais se exalçam e se amesquinham, e no cadinho d' ouro se acumulam e se aninham! Vaporoso vibrar sonoro e permanente, a terra toda envolve e encobre lentamente, e tudo em harmonia no todo está presente!" Goethe RESUMO Rodrigues AF. Efeitos da laserterapia no comportamento nociceptivo e na atividade neuronal do núcleo trigeminal após lesão unilateral do disco da articulação temporomandibular, em ratos [dissertação]. São Paulo: Universidade de São Paulo, Faculdade de Odontologia; 2016. Versão Corrigida. A proposta deste trabalho foi analisar os efeitos da laserterapia de baixa potência(LLLT) no comportamento nociceptivo e na atividade neuronal do núcleo trigeminal após lesão unilateral do disco da articulação temporomandibular (ATM) em ratos. Foram utilizados 40 ratos. Foi realizado acesso cirúrgico na ATM sob anestesia geral. Os animais foram divididos em 4 grupos (n=10): Grupo 1: Lesão cirúrgica do disco articular e LLLT; Grupo 2: Sham -operado e LLLT; Grupo 3: Lesão cirúrgica do disco articular; Grupo 4, Naive: controle sem lesão articular ou LLLT. Foram realizadas 10 sessoes de LLLT com laser de GaAs com comprimento de onda de 904 nm e densidade de energia 6J/cm 2 .O desenvolvimento de sintomas neuropáticos foi avaliado pelo teste de Von Frey. As amostras do gânglio trigêmeo foram preparadas para determinação da expressão proteica da substancia P (SP), do receptor de potencial transiente vaniloide do subptipo-1 (TRPV-1) e do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP). Análise estatística foi realizada (p<0,050). Houve reversão total do limiar...

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Helkimo and Craniomandibular Indices in the Classification of Temporomandibular Disorders. A Comparative Study

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Trismus and reduced quality of life in patients with oral squamous cell carcinoma, who received post-operative radiotherapy alone or combined with chemotherapy

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Review of Various Clinical Assessment Indices and Orthodontic Management for Temporomandibular Joint Disorders

Efeitos da laserterapia no comportamento nociceptivo e na atividade neuronal do núcleo trigeminal após lesão unilateral do disco da articulação temporomandibular em ratos

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