Helicobacter pylori: Associação com o câncer gástrico e novas descobertas sobre os fatores de virulência

Abstract

Objetivo: Realizar uma revisão bibliográfica sobre a ação da bactéria Helicobacter pylori nas alterações gastrointestinais visando a entender o papel dos chamados “fatores de virulência”, assim como estudar a associação do H. pylori com doenças gastrointestinais e os mecanismos imunológicos desencadeados pela presença desta bactéria. Método: Foram selecionados os trabalhos publicados em revistas indexadas nas bases de dados MedLine e PubMed, sob os unitermos “H. pylori”, “gastrite”, “câncer”, “resposta imune”, “Cag A” e “VacA” com maior ênfase nos artigos publicados nos últimos 5 anos. Resultado: Trinta e dois artigos foram selecionados, todos de revistas estrangeiras, sendo um dos trabalhos desenvolvido por grupo de cientistas brasileiros. Os artigos selecionados mostraram o amplo espectro de ação da H. pylori através de seus “fatores de virulência” tais como a vacuolização de células infectadas provocada pela proteína VacA e a adesão da bactéria às células através da atividade das adesinas e proteínas de membrana. Também foram descritas as interações da H. pylori com doenças gastrointestinais e com o sistema endócrino assim como as peculiaridades da resposta imunológica humoral e celular contra esta bactéria. Conclusões: Fica clara a importância epidemiológica da H. pylori por sua evidente associação com o câncer gástrico e o importante papel desempenhado pelos fatores de virulência codificados pela bactéria.

Utilização da Reação em Cadeia da Polimerase na Detecção e Caracterização de Helicobacter Pylori

“…Este gás marcado difunde-se pelos vasos sanguíneos, é liberado para os pulmões e exalado no ar, podendo ser medido de 10 a 30 minutos após ingestão através de equipamento similar a um bafômetro. O resultado é comparado a amostra de ar exalado antes da ingestão da solução (BARBOSA; SCHINONNI, 2011;COELHO et al, 2018;GAMA, 2018;GARZA-GONZÁLEZ et al, 2014;LOPES;VALE;OLEASTRO, 2014;TEIXEIRA;SOUZA;ROCHA, 2017;VARGAS et al, 2019).…”

“…A grande vantagem do histopatológico é a possibilidade de avaliar o tipo, intensidade e extensão da inflamação através da presença de atrofia, metaplasia e displasia do epitélio gástrico, tendo valor prognóstico importante e fornecendo informações críticas (BARBOSA; SCHINONNI, 2011;GARZA-GONZÁLEZ et al, 2014). Porém, o exame conta com a experiência do patologista, a coleta em local adequado, distribuição desigual do microrganismo na mucosa e pode ser influenciado pelo uso de medicamentos como IBP (COELHO et al, 2018;MATOS et al, 2020;TEIXEIRA;SOUZA;ROCHA, 2017).…”

Aspectos clínicos-epidemiológicos da correlação da helicobacter pylori com a carcinogênese gástrica: uma revisão de literatura / Clinical-epidemiological aspects of the correlation of helicobacter pylori with gastric carcinogenesis: a literature review

“…Os flagelos junto ao formato da bactéria são responsáveis pela penetração no epitélio gástrico. Cada flagelo tem cerca de 3µm de comprimento (GRAHAM, 1994;BARBOSA;SCHINONNI, 2011;MENEZES et al, 2015;TEIXEIRA et al, 2017).…”

Genes de virulência e polimorfismos gênicos ligados à suscetibilidade à infecção por Helicobacter pylori

“…As Cepas de H. pylori possuem variedade genotípica, esse fato se deve à heterogeneidade genética do microrganismo e essa variedade caracteriza a intensidade da resposta inflamatória e imune do hospedeiro. 5 Cepas distintas de H. pylori possuem genomas diferentes, polimorfismos gênicos que caracterizam a intensidade da resposta inflamatória e imune do hospedeiro. 5 O nível da lesão deve-se aos fatores de virulência da bactéria, à resposta inflamatória da mucosa gástrica do hospedeiro e à alteração da secreção gástrica.…”

“…5 Cepas distintas de H. pylori possuem genomas diferentes, polimorfismos gênicos que caracterizam a intensidade da resposta inflamatória e imune do hospedeiro. 5 O nível da lesão deve-se aos fatores de virulência da bactéria, à resposta inflamatória da mucosa gástrica do hospedeiro e à alteração da secreção gástrica. 6…”