Hekim tutumları üzerine bir çalışma: Ölüm ve ölümcül hastaya yaklaşım / A study on the attitudes of physicians: approach towards death and terminally ill

Abstract

Araştırmalar / ResearchesÖZET Hekim tutumları üzerine bir çalışma: Ölüm ve ölümcül hastaya yaklaşım Amaç: Bu çalışmada, hekimlerin ölüm ve ölümcül hastaya ilişkin tutumları, hekimlerin sosyodemografik özellikle-rinin ölüm ve ölümcül hastaya yaklaşımları üzerine etkisi, ölümcül hastalık tanısını söylemekten kaçınma davranı-şının hekimin kendi ölüm kaygısı ile ilişkisi ve hekimlerin bu konuyla ilgili eğitimin gerekliliği hakkındaki görüşlerinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya 304 hekim alınmış ve kendilerine sosyodemografik veri formu, ölüm ve ölümcül hastaya yönelik hekim tutumlarını değerlendirmek amacıyla yazarlar tarafından geliştirilen 15 soruluk bir anket formu ve Ölüm Kaygısı Ölçeği uygulanmıştır. Bulgular: Hekimlerin %89.1'i hastaların, tanıları her ne olursa olsun bilgilenme hakları olduğuna inanmakla birlikte, söz konusu hastalık "ölümcül" olduğunda, %78.3'ü tanının hastaya söylenmesi gerektiğini kabul etmektedir. Ölüm-cül hastalık 'kanser' olduğunda ise, hekimlerin tanının açıkça söylenmesi fikrine katılma oranları; kendisi söz konusu olduğunda %77.6 oranındayken, bir yakını söz konusu olduğunda %55.6, herhangi erişkin bir hasta söz konusu olduğunda ise %51 olmaktadır. "Tıp eğitimi sırasında veya sonrasında, ölüm ve ölümcül hastaya yaklaşım hakkında bir eğitim gereklidir." ifadesine hekimlerin %94.4'ü (n=287) katılmıştır. Anket sorularına verilen cevaplarda cinsiyet, çocuk sahibi olma, çalışma alanı, ölüm kaygısı düzeyine bağlı olarak farklılıklar olduğu saptanmıştır. Sonuç: Bu araştırma, hekimlik mesleği uygulamaları içinde önemi ihmal edildiği düşünülen bir alan olan, ölümcül hasta ve ölüme yaklaşımda yaşanan zorlukları bir ölçüde saptayıp tartışılır hale getirecek veriler ortaya koymuştur. Anahtar kelimeler: Ölüm, kaygı, hekim, kanser ABSTRACT A study on the attitudes of physicians: approach towards death and terminally illObjective: The aim of this study was to investigate primarily, the attitudes of physicians toward death and terminally ill patients and, secondly, the relationship between the sociodemographic variables of the physicians and these attitudes. Also, this study aimed to find out the relationship between the death anxiety of the physicians and their avoidance behavior of informing patients about their diagnoses. Lastly, the physicians were asked about the necessity of education on how to approach patients with terminal ilness. Methods: The study subjects were 304 physicians. A questionnaire about sociodemographic information, the Death Anxiety Scale and a 15 item questionnaire prepared by the authors to evaluate the attitudes of physicians were applied to the participants. Results: 89.1% of the physicians believed that patients had the right to be informed of their diagnoses, independent of what the diagnoses were. However, when the diagnosis was a terminal illness, only 78.3% of the physicians accepted that the diagnosis should be announced. In addition, when the terminal disease was cancer, 77.6% of the physicians agreed that the patient should be informed about the di...