Heart Failure Management Innovation Enabled by Electronic Health Records

Kao, David; Trinkley, Katy E.; Lin, Chen-Tan

doi:10.1016/j.jchf.2019.09.008

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“…In addition, a mobile personal health record linked with a wearable device could replace the paper-based HF handbook and allow patients, families, and healthcare providers to share information such as blood pressure, pulse rate, and body weight, which may contribute to early intervention when HF worsens. 31 However, only approximately 30% of regions in Japan have introduced collaborative systems (Figure 2).…”

Section: Quality Of Multidisciplinary Care In Hfmentioning

confidence: 99%

Differences in Priorities for Heart Failure Management Between Cardiologists and General Practitioners in Japan

Kinugasa

Saitoh

Ikegame

et al. 2021

Circ J

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on behalf of the Research Team for the Provision of Heart Failure Care Centered on General Practitioners in the Community Background: The purpose of this study was to clarify the current status and issues of community collaboration in heart failure (HF) using a nationwide questionnaire survey. Methods and Results:We conducted a survey among hospital cardiologists and general practitioners (GPs) using a web-based questionnaire developed with the Delphi method, to assess the quality of community collaboration in HF. We received responses from 46 of the 47 prefectures in Japan, including from 281 hospital cardiologists and 145 GPs. The survey included the following characteristics and issues regarding community collaboration. (1) Hospital cardiologists prioritized medical intervention for preventing HF hospitalization and death whereas GPs prioritized supporting the daily living of patients and their families. (2) Hospital cardiologists have not provided information that meets the needs of GPs, and few regions have a community-based system that allows for the sharing of information about patients with HF. (3) In the transition to home care, there are few opportunities for direct communication between hospitals and community staff, and consultation systems are not well developed. Conclusions:The current study clarified the real-world status and issues of community collaboration for HF in Japan, especially the differences in priorities for HF management between hospital cardiologists and GPs. Our data will contribute to the future direction and promotion of community collaboration in HF management.

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Section: Quality Of Multidisciplinary Care In Hfmentioning

confidence: 99%

Differences in Priorities for Heart Failure Management Between Cardiologists and General Practitioners in Japan

Kinugasa

Saitoh

Ikegame

et al. 2021

Circ J

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“…Similar strategies of automated evidence‐based electronic medical record alerts among patients with HF have shown increased use of optimal medical therapy in that population. 25 …”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Predictors of the Use of Mineralocorticoid Receptor Antagonists in Patients With Left Ventricular Dysfunction Post‐ST‐Segment–Elevation Myocardial Infarction

Wong

Fordyce

Wong

et al. 2021

JAHA

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Background Guidelines recommend mineralocorticoid receptor antagonist (MRA) use in patients with left ventricular ejection fraction ≤40% following a myocardial infarction plus heart failure or diabetes mellitus, based on mortality benefit in the EPHESUS (Eplerenone Post‐Acute Myocardial Infarction Heart Failure Efficacy and Survival Study) trial. The objective of this study was to evaluate the real‐world utilization of MRAs for patients with ST‐segment–elevation myocardial infarction (STEMI) with left ventricular dysfunction. Methods and Results The prospective, population‐based, Vancouver Coastal Health Authority STEMI database was linked with local outpatient cardiology records from 2007 to 2018. EPHESUS criteria were used to define post‐STEMI MRA eligibility (left ventricular ejection fraction ≤40% plus clinical heart failure or diabetes mellitus, and no dialysis‐dependent renal dysfunction). The primary outcome was MRA prescription among eligible patients at discharge and the secondary outcome was MRA prescription within 3 months postdischarge. Of 2691 patients with STEMI, 317 (12%) were MRA eligible, and 70 (22%) eligible patients were prescribed an MRA at discharge. Among eligible patients with no MRA at discharge, 12/126 (9.5%) with documented postdischarge follow‐up were prescribed an MRA within 3 months. In multivariable analysis, left ventricular ejection fraction (odds ratio [OR], 1.55 per 5% left ventricular ejection fraction decrease; 95% CI, 1.26–1.90) and calendar year (OR, 1.23 per year, 95% CI, 1.11–1.37) were associated with MRA prescription at discharge. Other prespecified variables were not associated with MRA prescription. Conclusions In this contemporary STEMI cohort, only 1 in 4 MRA‐eligible patients were prescribed an MRA within 3 months following hospitalization despite high‐quality evidence for use. Novel decision‐support tools are required to optimize pharmacotherapy decisions during hospitalization and follow‐up to target this gap in post‐STEMI care.

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“…Dies wird durch die Indikationen in ▶Tab. ▪ SMS Notifikationen [32] ▪ Kabellose Blutdruckmanschetten [28] oder manschettenlose Messarmbänder [51] ▪ App zur Überwachung und Interpretation von Blutdruckwerten [28] ▪ App zur Aufklärung und Information vor und nach einer OP [43] ▪ Fragebögen und Datensammlung in Patient*innenportal [26] ▪ Videokonferenz bei Heimrehabilitation [33] Fachrichtungsübergreifend ▪ Förderung der Gesundheitskompetenz ▪ Bildung ▪ Zielgruppenspezifische Information (Kinder, Ältere) ▪ Hyperlinks mit Informationen in Patient*innenportal [49] ▪ App zur Begleitung von Eltern in der Kindesentwicklung [36] ▪ Telekonsultation in der Intensivmedizin [39] ▪ Smart-Speaker/Sprachassistent zur Unterstützung Älterer in der Häuslichkeit [31] ▪ Kommunikation mit Versorger*innenteam per SMS [ Dieses Dokument wurde zum persönlichen Gebrauch heruntergeladen. Vervielfältigung nur mit Zustimmung des Verlages.…”

Section: Chronische Erkrankungen Als Ziel Digitaler Innovationenunclassified

Nutzung digitaler Innovationen durch Patient*innen im Versorgungsprozess – Ein Scoping Review

Kreyenschulte

Bohnet-Joschko

2022

Gesundheitswesen

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Zusammenfassung Hintergrund Digitale Innovationen der Gesundheitsversorgung werden weiterhin umfangreich erforscht und öffentlich diskutiert. Die Forschungsperspektive ist dabei häufig indikationsspezifisch oder prozessorientiert und fokussiert eine Anwendung durch Health Professionals in den jeweiligen Versorgungssettings. Aus Perspektive der Patient*innen gibt es weitere digitale Innovationen und Nutzungsmöglichkeiten, die zusätzlich zu sektoralen Versorgungsangeboten im Privaten stattfinden. Ziel der Arbeit Die Abbildung der für Patient*innen aktuell verfügbaren digitalen Innovationen sowie ihrer Einsatzmöglichkeiten im Versorgungsprozess stehen im Zentrum des vorliegenden Scoping Reviews. Dieses exploriert folgende Fragestellung: Welche digitalen Innovationen existieren derzeit für Patient*innen in der Gesundheitsversorgung? Material und Methoden 44 internationale Publikationen wurden anhand einer systematisierten Literaturrecherche in vier Datenbanken für die Analyse identifiziert. Sie wurden nach den Arten digitaler Innovationen, ihrer Nutzung durch Patient*innen, sowie ihrer Verortung innerhalb des Versorgungsprozesses kategorisiert und analysiert. Darüber hinaus wurden die Intentionen diskutiert, mit denen digitale Innovationen angewendet werden können. Ergebnisse Aktuell konzentriert sich die Forschung auf durch Patient*innen angewendete digitale Innovationen im Therapiebereich. Es entsteht ein breites Anwendungsspektrum von Interfaces zur digitalen Versorgung. Hierzu zählen Apps, Smart-Devices, Telekonsultation, Patient*innenportale, Games, Implantate, Robotik, intelligente Informations- und Kommunikationssysteme oder Ambient-Assisted-Living-Umgebungen. Schlussfolgerung Viele digital gestützte Gesundheitsanwendungen haben die ausschließlich eigenständige Nutzung durch Patient*innen zum Ziel oder werden in nur teilweiser Interaktion mit Versorger*innen ausgeführt. Insofern könnte die aktive Teilhabe und Eigenverantwortung von Patient*innen im Behandlungsprozess mithilfe digitaler Innovationen gestärkt werden.

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Heart Failure Management Innovation Enabled by Electronic Health Records

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Differences in Priorities for Heart Failure Management Between Cardiologists and General Practitioners in Japan

Differences in Priorities for Heart Failure Management Between Cardiologists and General Practitioners in Japan

Predictors of the Use of Mineralocorticoid Receptor Antagonists in Patients With Left Ventricular Dysfunction Post‐ST‐Segment–Elevation Myocardial Infarction

Nutzung digitaler Innovationen durch Patient*innen im Versorgungsprozess – Ein Scoping Review

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