Healthcare and Health Problems from the Perspective of Indigenous Population of the Peruvian Amazon: A Qualitative Study

Abstract

Indigenous communities usually experience higher levels of mortality and poorer access to healthcare services compared to non-indigenous communities. This study aims to understand the most prevalent health problems and their treatment in the Asháninka indigenous communities of the Peruvian Amazon. We conducted an ethnographic study in order to explore the perceived health problems, the use of traditional medicine and the resources offered by the official Peruvian healthcare system. Field notes and semi-structured interviews were used. A total of 16 indigenous and four non-indigenous people were interviewed, and interpretative analysis was used to identify themes. The Asháninka community is an overlooked population, which, due to distance restrictions, misconceptions and ethnical disparities, is far away from an appropriate healthcare system and is subjected to acute medical conditions such as infections and gastrointestinal problems. This group tends to seek traditional medicine, mostly herbal medications and traditional healers. The use of a health professional is seen as a last resort. Although the official Peruvian health system incorporates community participation strategies to improve the healthcare of indigenous people, the shortage of material, human resources and cultural sensitivity makes this difficult. Healthcare strategies should be devised and implemented in order to minimize health inequality in this population.

Ansiedad por coronavirus en enfermeros que laboran en una Unidad de Cuidados Intensivos en Lima, 2021

“…Ante esta problemática, el estado peruano debe de implementar mejores estrategias en salud mental dirigida al personal de salud, en especial a los enfermeros, ya que de acuerdo a la evidencia científica estos profesionales sanitarios presentan mayor ansiedad, debido que trabajan directamente con los pacientes infectados por COVID-19 y están constantemente expuestos a un riesgo de contagio. Por otro lado, se ha observado que el personal de salud no tiene condiciones adecuadas laborales, como insuficiente equipo de EPP, déficit de recurso humano para cubrir la demanda de pacientes y turnos asistenciales y los establecimientos no cuentan con el suficiente equipamiento para los diferentes procedimientos que requieren los pacientes para su bienestar (29,30) .…”

Estrategias De Consolidación De Vínculos en Contexto De Intervenciones en Salud Intercultural en América Latina. Una Revisión Sistemática

“…La tercera etapa identificada fue el acercamiento a la comunidad (observación de contexto) y comunicación con integrantes de la comunidad, instancia que dio paso a la profundización e incorporación de las cosmovisiones de la comunidad objetivo 24 , y sobre las experiencias de cuidado de las familias 9,13 . Estas instancias, se nutrieron con la colaboración de entidades encargadas de la recopilación de información sobre elementos culturales de la población 20 .…”

“…Respecto a los programas e intervenciones en salud, se presentó como oportunidad la promoción de un ambiente participativo e inclusivo, que se relacionó con un aumento en el cumplimiento de los objetivos sanitarios 12,14 las características del enfoque y del modelo de la intervención en salud, y si este es concordante en el contexto cultural de la población 16 . Este aspecto se considera como un punto clave, ya que al incorporar la salud intercultural sin considerar el contexto y las cosmovisiones puede generar el distanciamiento de la comunidad, por ejemplo, la población indígena de las amazonas utilizaba medidas tradicionales para tratar su malestar, dejando como última opción acudir a una atención en salud del sistema médico occidental, lo que generó cierto distanciamiento entre ambas realidades 24 . Esto también se puede relacionar a que los cambios resultantes del contacto interétnico traídos desde el sistema médico occidental son percibidos como agresivos en la cultura indígena, generando cierta negatividad en la aceptación de ciertos tratamientos 11 .…”

“…Con relación al personal de salud, algunos estudios evidenciaron como una oportunidad el despliegue de la abogacía por parte de algunos profesionales de la salud que favorece la mantención de una atención intercultural 12 . En cuanto a dificultades, en diferentes artículos se vislumbra el rezago del nivel de salud de las poblaciones indígenas, caracterizadas por unas condiciones de vida más precarias siendo susceptibles a enfermarse 11,24,25 , y que conllevan un mayor gasto de recursos materiales, económicos y humanos (personal de salud), y como se sabe, existe poco personal sanitario para cubrir las necesidades de las poblaciones más vulnerables. También, los profesionales de salud señalan no contar con los insumos, infraestructuras, transporte, e instancias de capacitación para poder otorgar una atención adecuada culturalmente 11 .…”

Snakebites in “Invisible Populations”: A cross-sectional survey in riverine populations in the remote western Brazilian Amazon

“…In this state of mixed morbidity, these riverine populations are exposed to high burdens of undernutrition [27,28] and infectious diseases [29][30][31][32][33][34][35], together with obesity, diabetes and hypertension [36,37]. This scenario is caused by social and ethnical inequities, large geographic distances and an inadequate healthcare network, which noticeably limits access to health services in non-urban areas [38,39]. In the anthropological literature, Amazonian caboclos are characterized as invisible populations based on four main reasons: the idealization of the Amazonian landscape as strictly natural; caboclos were never incorporated into the formal economy; Amazonia as a frontier territory; and the fact that caboclo agrarian systems are neo-colonial 'experiments', significantly based on immigrant practices [7].…”