Спонтанная внутричерепная гипотензия (спонтанная ликворная гипотензия) - это редкий патологический синдром, возникающий в результате снижения давления спинномозговой жидкости ниже 50 мм вод. ст. Характерным клиническим признаком является позиционно зависимая головная боль, возникающая в течение 15-20 минут после вертикализации пациента. Особенностью этой боли является то, что она значительно уменьшается или вовсе проходит вгоризонтальном положении. Основной метод диагностики спонтанной внутричерепной гипотензии - магнитно-резонансная томография. В частности, миелография в настоящее время является самым достоверным методом для определения местоположения дефекта твердой мозговой оболочки и степени утечки ликвора. В статье приведены данные об эпидемиологии, патофизиологии, клинической картине, диагностике и методах лечения спонтанной ликворной гипотензии. Представлены собственные клинические наблюдения трех пациентов с синдромом спонтанной внутричерепной гипотензии.
Spontaneous intracranial hypotension (spontaneous cerebrospinal fluid hypotension) is a rare pathological syndrome resulting from the decrease of the pressure of cerebrospinal fluid in the dural sac below 50 mm water column. A typical clinical sign is a positional headache that occurs within 15-20 minutes after the patient is upright. A feature of this pain is that it is significantly reduced or completely disappears in a horizontal position. The main method for diagnosing spontaneous intracranial hypotension is magnetic resonance imaging. In particular, myelography is currently the most reliable method for determining the location of the dura mater defect and the extent of CSF leakage. The article provides data on epidemiology, pathophysiology, clinical presentation, diagnosis, and treatment methods in spontaneous cerebrospinal fluid hypotension. We present our own clinical observations of three patients with spontaneous intracranial hypotension syndrome.