Objective: The aim of the study was to define predictors of syncope recurrence in children and adolescents with vasovagal syncope and to determine the value of tilt test. Methods: A retrospective observational study performed of prospective cohort of 150 patients aged between 8-18 years who were referred to our clinic because of fainting or who underwent tilt test with the pre-diagnosis of vasovagal syncope. The progress updated by telephone or face-to-face interview. Unpaired t-test, Mann-Whitney U test used for normal and non-normal distributed variables. Logistic regression analysis was used to determine the predictors of recurrence. Results: Tilt test was positive in 97 and negative in 53 patients. Forty-eight patients had mixed, 34 had vasodepressor and 15 had cardioinhibitory type syncope. Recurrence found significantly higher in patients who had syncope in the first 20 minutes of the test (p=0.012). The number of the episodes decreased after the test; 3.86±4.75 vs 0.73±0.44, p<0.001). The recurrence was higher in patients who had more than 4 episodes. The recurrence was similar between positive and negative tilt groups. Age of syncope (OR 1.01, 95% CI 1.002, p=0.027) positive family history (OR 4.47, 95% CI 1.071-1.389, p=0.001) and the number of previous syncopal episodes (OR 1.22, 95% CI 1.882-10.623, p=0.003) were identified as risk factors for recurrence of vasovagal syncope.
Original Investigation Özgün Araşt›rma 688ÖZET Amaç: Bu çalışmada vazovagal senkoplu çocuk ve adölesanlarda senkop yinelemesinin öngördürücülerini saptamak ve tilt testinin bu süreçte-ki değerini belirlemek amaçlanmıştır. Yöntemler: Kliniğimize daha önce bayılma nedeniyle başvuran ve senkop nedeni açıklanamayan veya vazovagal senkop düşünülerek tilt testi yapılmış, 8-18 yaş arası 150 hastanın kayıtları ileriye dönük retrospektif gözlemsel olarak değerlendirilerek, son durumları telefon veya yüz yüze görüşülerek güncellendi. Normal ve normal olmayan değişkenler için t-testi ile Mann-Whitney U testi, vazovagal senkop rekürrens öngördürü-cülerinin saptanması için lojistik regresyon kullanıldı. Bulgular: Tilt testi yapılan 150 hastanın 97'sinde tilt testi pozitif, 53'ünde negatif bulunmuştur. Tilt testi 48 hastada mikst, 34 hastada vazodepresör ve 15 hastada kardiyo-inhibitör şeklindeydi. Tilt testi 65 hastada pasif, 32 hastada provokatif fazda pozitifleşti. Testin ilk 20 dakikası içinde senkop görülenlerde anlamlı olarak senkop yinelemesinin daha fazla olduğu gözlendi (p=0,012). Tilt testi yapılana kadar tüm hastalarda senkop sayısı ortalama 3,86±4,75 iken test yapıldıktan sonra senkop sayısı ortalama 0,73±0,44 olarak bulundu (p<0,001). Daha önce dörtten fazla senkop geçi-renlerde yineleme oranı daha yüksek bulundu. Tilt testi pozitif ve negatif olanlarda yineleme oranları arasında istatistiksel olarak fark saptanmadı. Senkop yaşı (OR 1,01, %95 CI 1,002, p=0,027), pozitif aile öyküsü (OR 4,47, %95 CI 1,071-1,389, p=0,001), daha önceden geçirilmiş senkop atak sayısı (OR 1,22, %95 CI 1,623, p=0,003), senkop yinelemesinin bağı...