Guillain-Barré syndrome associated with SARS-CoV-2 infection: a scoping review

Abstract

BACKGROUND: Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infections can affect the nervous system, triggering problems such as the Guillain-Barre Syndrome (GBS), an association that can bring complications to the patient. OBJECTIVE: This scoping review aimed to clarify the clinical features and analyze patients with GBS associated with SARS-CoV-2 infection, looking at morbidity, mortality, and neurological outcomes. SEARCH STRATEGY: The search was conducted through Medline, Web of Science, Embase, CINAHAL, Latin-American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), clinicaltrials.gov, SCOPUS, and the Cochrane Central Register of Controlled Trials. SELECTION CRITERIA: Observational studies, published after 2019, describe patients with GBS associated with SARS-CoV-2 infection.There were no language restrictions while selecting the studies.

Complicações e sequelas neurológicas e psiquiátricas da COVID-19: uma revisão sistemática

“…Alterações de curto prazo (agudas, no durante e pós-COVID-19) incluem alterações do olfato (anosmia, hiposmia e parosmia), paladar (ageusia, hipogeusia e disgeusia) e visão, delirium e alterações cerebrovasculares e obstrutivas agudas (8,(51)(52)(53). São diversas as alterações de curto prazo que podem se estender para um mais longo prazo, incluindo AVC, polineurite, alterações de movimento e comportamento, transtornos de humor e ansiedade, psicose, catatonia, déficit cognitivo, alterações neurológicas com impactos em comportamentos sociais, estresse e síndrome pós-traumática e a SGB e outras síndromes neurológicas (29,31,35,38,39).…”

“…De fato, tem sido mostrado que a autoimunidade pode envolver o mimetismo molecular, em que as reações cruzadas de anticorpos com estruturas do próprio hospedeiro, como mielina, glia e β-2glicoproteínas, semelhantes aos epítopos do SARS-Cov-2, podem levar ao ataque destes componentes do SNC (1). Isto pode causar desmielinização e danos associados, como visto em certas síndromes pós-COVID-19 (1,39).…”

“…Entre as alterações em curto e médio (sequelas pós-aguda em até 4-6 meses) e em longo prazo (sintomas por um período ≥ 4-6 meses) isoladamente ou presentes na síndrome pós-COVID-19 (15,27), encontram-se inúmeras complicações e sequelas neurológicas e psiquiátricas da doença (28), em pacientes no pós-doença e com ou não prévios achados positivos para a presença de SARS-CoV-2 no líquido cefalorraquidiano (LCR), como as desordens neurológicas do SNC e SNP, incluindo alterações do olfato e paladar, cefaleia, convulsões e delirium, alterações cerebrovasculares, fadiga crônica, diminuição e perda de consciência e capacidade locomotora com alterações do comportamento e movimentos e; as psiquiátricas, tais como os transtornos de humor e ansiedade, psicose, catatonia, déficit cognitivo, impactos em comportamentos sociais, estresse e síndrome pós-traumática (2,7,11,14,15,(29)(30)(31)(32)(33)(34)(35)(36). Em casos mais graves, tem sido relatado a ocorrência de acidente vascular cerebral (AVC), encefalopatias hipóxicas e necrotizante, encefalite e, síndromes neurológicas, como a síndrome de Guillain-Barré (SGB) (1,(37)(38)(39)(40). Em termos clínicos e epidemiológicos, pacientes que desenvolvem as formas mais graves da COVID-19 tem mais susceptibilidade para o surgimento e impacto destas alterações e sequelas no SN (49), afetando todas as faixas etárias, mas sendo mais comum nos idosos e, dependendo do estado imunológico individual, carga e persistência viral (1,(41)(42)(43)(44).…”

SARS-CoV-2-associated Guillain-Barre syndrome is not infrequent

“…There is a discrepancy between the search dates given under "Information sources" (until April 2020) and the search date given under "Search" (until June 26) without mentioning the year 1 . This ambiguity should be removed.…”

“…

Dear Editor, We read with interest the review article by Medeiros et al 1 about patients with SARS-CoV-2-associated Guillain-Barre syndrome (SAG) collected via a search of various databases. It was found that the main manifestations of SAG were fever, coughing, dyspnea, sore throat, ageusia, anosmia, and respiratory failure, in addition to paresthesias of the upper and lower limbs, quadruparesis, facial diplegia, areflexia, asthenia, mastoid pain, acute ataxia, fatigue, numbness, dysphagia, and moderate low back pain 1 .

…”