Guidelines for Perioperative Care in Gynecologic/Oncology: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society Recommendations—2019 Update

Nelson, Gregg; Bakkum-Gamez, Jamie N.; Kalogera, Eleftheria; Glaser, Gretchen; Altman, Alon D.; Taylor, Jolyn; Iniesta, Maria D.; Lasala, Javier; Mena, Gabriel E.; Scott, Michael J.; Gillis, Chelsia; Elias, Kevin M.; Wijk, Lena; Huang, Jeffrey; Nygren, Jonas; Ljungqvist, Olle; Ramírez, Pedro T.; Dowdy, Sean C.

doi:10.1097/ogx.0000000000000696

Cited by 53 publications

(119 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…При невчасному виявленні та хірургічному лікуванні такі патології теж можуть викликати загрозливі стани та ускладнення, а також стати причиною до 60 % гістеректомій [9]. Саме тому рекомендовано проводити хірургічне лікування якнайшвидше після виявлення патології, особливо з теперішнім розвитком лапароскопії, що дозволяє малоінвазивно виконувати операції з мінімальними ризиками та тривалістю реабілітації, використовуючи підхід ERAS [10].…”

Section: вступunclassified

“…Передопераційна підготовка не відрізнялась у всіх пацієнтів та регламентована протоколом ERAS Society [10,15]. Підготовка до гінекологічних операцій, операцій на жовчному дереві та при їх поєднанні однакова.…”

Section: вступunclassified

“…Статистично значущої різниці у термінах стаціонарного лікування не виявлено (p=0,941). Такий термін стаціонарного лікування є добрим показником для лапароскопічних операцій [10,15]. Дослідження вказують на необхідність досягнення раннього виписування при відсутності протипоказань [10,15].…”

Section: вступunclassified

“…Такий термін стаціонарного лікування є добрим показником для лапароскопічних операцій [10,15]. Дослідження вказують на необхідність досягнення раннього виписування при відсутності протипоказань [10,15]. Тобто, виконання симультанних операцій не збільшує тривалість госпіталізації, порівняно зі звичайною холецистектомією, і ризики, пов'язані з тривалістю перебування.…”

Section: вступunclassified

See 3 more Smart Citations

Техніка Виконання Симультанних Операцій При Поєднаній Гінекологічній Патології Із Жовчнокам’яною Хворобою

Halei¹,

Dzubanovsky²,

Marchuk³

2021

АПП

View full text Add to dashboard Cite

Мета дослідження – порівняти розроблену техніку симультанних операційних втручань із звичайною технікою лапароскопічної холецистектомії за такими показниками, як безпека, час операції, час стаціонарного лікування, рівень ускладнень, втома хірургів після операцій. Матеріали та методи. У період із 2015 до 2019 р. у ВІМДЛ ВОКЛ 284 пацієнтам були виконані операції. Хворих було поділено на дві групи: перша – 72 пацієнтки із поєднаною гінекологічною патологією (ГП) та жовчнокам’яною хворобою (ЖКХ) та друга – 212 пацієнток лише із жовчнокам’яною хворобою. Статистику опрацьовано у програмі «Statistica v12.6». Використано аналіз критерію Шапіро–Уїлка, статистичні методи порівняння Манна–Уїтні, або U-критерій та ANOVA. Критичний рівень значущості р у всіх розрахунках визначено як 0,05. Результати дослідження та їх обговорення. Час операції склав (53±4,18) хв (31–66 хв) для першої групи і (41±3,77) хв (27–60 хв) – для другої. Зростання на 12 хв, або 23,6 %. Термін стаціонарного лікування склав 3,29 (2–8) дня у першій групі проти 3,32 (2–8) дня у другій (p=0,941). Рівень ускладнень в обох групах був зіставним і не відрізнявся значуще (p=0,966). Зміна критичної частоти злиття мерехтінь (КЧЗМ) у першій групі становила 2,25 Гц, а у другій – 2,18 Гц (p=0,928). Відносна сила знизилась у досліджуваній групі на 5,96 %, а в контрольній – на 5,73 % (p=0,970). Різниця у показниках між групами була незначущою, крім часу операції. Зростання було незначним, що не може конкурувати із показниками окремої операції. Висновки. 1. Виконання симультанних лапароскопічних втручань розробленою технікою для лікування жовчнокамʼяної хвороби та поєднаної хірургічної гінекологічної патології не приводить до збільшення тривалості лікування у стаціонарі, збільшення кількості ускладнень, фізичної чи психологічної втоми хірургів. 2. Збільшення тривалості операції не було критичним і не може конкурувати в часі з однією окремою операцією для цієї патології. 3. Симультанні лапароскопічні операції є оптимальними для хворих із поєднаною ЖКХ та ГП, а техніка, розроблена на базі ВІМДЛ ВОКЛ, є оптимальним вибором для виконання таких операцій.

show abstract

Section: вступunclassified

See 2 more Smart Citations

Техніка Виконання Симультанних Операцій При Поєднаній Гінекологічній Патології Із Жовчнокам’яною Хворобою

Halei¹,

Dzubanovsky²,

Marchuk³

2021

АПП

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Incorporation of enhanced recovery after surgery (ERAS) protocols in the perioperative management of patients undergoing CRS-HIPEC has the potential to cause an early reversal of the pathophysiological cascade and thereby hasten recovery, reduce complications and cost. In recent times, ERAS protocols have shown reproducible benefits in patients undergoing colorectal and gynecological surgeries, and guidelines have been made and are being implemented for major abdominal and extra-abdominal surgical procedures [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Enhanced recovery after surgery (ERAS) in cytoreductive surgery (CRS) and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC): a cross-sectional survey

Bhandoria

Solanki

Bhavsar

et al. 2021

Pleura and Peritoneum

View full text Add to dashboard Cite

Objectives Enhanced recovery after surgery (ERAS) protocols have been questioned in patients undergoing cytoreductive surgery (CRS) with/without hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) for peritoneal malignancies. This survey was performed to study clinicians’ practice about ERAS in patients undergoing CRS-HIPEC. Methods An online survey, comprising 76 questions on elements of prehabilitation (n=11), preoperative (n=8), intraoperative (n=16) and postoperative (n=32) management, was conducted. The respondents included surgeons, anesthesiologists, and critical care specialists. Results The response rate was 66% (136/206 clinicians contacted). Ninety-one percent of respondents reported implementing ERAS practices. There was encouraging adherence to implement the prehabilitation (76–95%), preoperative (50–94%), and intraoperative (55–90%) ERAS practices. Mechanical bowel preparation was being used by 84.5%. Intra-abdominal drains usage was 94.7%, intercostal drains by 77.9% respondents. Nasogastric drainage was used by 84% of practitioners. The average hospital stay was 10 days as reported by 50% of respondents. A working protocol and ERAS checklist have been designed, based on the results of our study, following recent ERAS-CRS-HIPEC guidelines. This protocol will be prospectively validated. Conclusions Most respondents were implementing ERAS practices for patients undergoing CRS-HIPEC, though as an extrapolation of colorectal and gynecological guidelines. The adoption of postoperative practices was relatively low compared to other perioperative practices.

show abstract

Quality Improvement Project to Reduce Opioid Use in Patients Undergoing Cesarean Birth

Eldridge¹,

Martin²,

Campbell³

et al. 2022

AORN Journal

View full text Add to dashboard Cite

After observing the effectiveness of Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protocols for gynecological surgery patients, an interdisciplinary team initiated a quality improvement project with an ERAS protocol to minimize opioid use of patients undergoing elective cesarean birth. Secondary outcomes during the three‐month project included decreasing the patient’s length of stay and inpatient care costs. We used the Lean Six Sigma methodology and measured aggregated patient outcomes of opioid use, length of hospital stay, and total cost. In addition, we incorporated the ERAS protocol into the electronic health record. Results showed a reduction use of morphine milligram equivalents of opioids, a slight decrease in length of hospital stay, and no change in the inpatient costs. The team recognized that implementation of an ERAS protocol is a best practice to reduce opioid use in patients undergoing a cesarean birth and decided to permanently include it in patient care processes.

show abstract

Guidelines for Perioperative Care in Gynecologic/Oncology: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society Recommendations—2019 Update

Cited by 53 publications

References 0 publications

Техніка Виконання Симультанних Операцій При Поєднаній Гінекологічній Патології Із Жовчнокам’яною Хворобою

Техніка Виконання Симультанних Операцій При Поєднаній Гінекологічній Патології Із Жовчнокам’яною Хворобою

Enhanced recovery after surgery (ERAS) in cytoreductive surgery (CRS) and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC): a cross-sectional survey

Quality Improvement Project to Reduce Opioid Use in Patients Undergoing Cesarean Birth

Contact Info

Product

Resources

About