Guided growth: Mechanism and reversibility of modulation

Abstract

In paediatric orthopaedics, deformities and discrepancies in length of bones are key problems that commonly need to be addressed in daily practice. An understanding of the physiology behind developing bones is crucial for planning treatment. Modulation of the growing bone can be performed in a number of ways. Here, we discuss the principles and mechanisms behind the techniques. Historically, the first procedures were destructive in their mechanism but reversible techniques were later developed with stapling of the growth plate being the gold standard treatment for decades. It has historically been used for both angular deformities and control of overall bone length. Today, tension band plating has partially overtaken stapling but this technique also carries a risk of complications. The diverging screws in these implants are probably mainly useful for hemiepiphysiodesis. We also discuss new minimally invasive techniques that may become important in future clinical practice.

Growth modulation for coronal deformity correction by using Eight Plates—Systematic review

“…8-plate appears to have superseded the options of using transphyseal screw or staple, due to its simplicity of construct, ease of application and rehabilitation. 5 The evidence for safety and efficacy of implant is limited to retrospective studies and an experimental study. 6 According to experimental study, there was statistically significant earlier effect on angle of correction and implant displacement was significantly lower when compared with Blounts staple.…”

Рентгенологічна Оцінка Функціонування Наросткової Зони Після Припинення Її Тимчасового Двобічного Блокування Пластинами Різних Типів: Експериментальне Дослідження

“…Загальноприйнятий безпечний термін тимчасового блокування НЗ у дітей описується правилом 2 років. Але доведеного клінічного підтвердження цього правила не існує, і ця тео-Оригінальні дослідження / Original Researches рія базується тільки на рекомендаціях та досвіді авторів [5,6]. Вважається, що у цей період не відбувається необоротних змін у НЗ та вона зберігає свою функціональну активність.…”

Morphological changes of the distal femur growth plate of rabbits under bilateral temporal block using non-locking plates and screws

“…Різниця довжини нижніх кінцівок (РДНК) у дітей є доволі поширеною ортопедичною патологією, яка має поліетіологічний характер і призводить до патологічних змін у скелетно-м'язовій системі, таких як кульгавість, патологічний нахил таза, компенсаторний сколіоз тощо [8,11,12,21,24]. Сучасні тенденції в лікуванні помірної РДНК (2-6 см) полягають у використанні малоінвазивних хірургічних методів.…”