A mortalidade por doenças infecciosas no início e no final do século XX Buchalla, C.M. et al.
IntroduçãoAté o final do século XIX, as doenças infecciosas e a fome endêmica persistiam entre os principais problemas de saúde públi-ca, sendo responsáveis por elevadas taxas de mortalidade infantil e pela baixa expectativa de vida das populações humanas. Tal situação estava em boa parte relacionada à falta de saneamento, habitações inadequadas, condições de trabalho insalubres e baixo nível de escolaridade, propiciando condições para elevadas taxas de mortalidade por diarréia, varíola, peste, cólera e tuberculose, mesmo em países desenvolvidos. Porém, no decorrer do século XX, a ampliação do saneamento urbano, a melhora nas condições de nutrição, a elevação do grau de escolaridade, o desenvolvimento de novas tecnologias médicas e a ampliação da cobertura dos serviços permitiram uma expressiva melhora nas condições de vida do homem, contribuindo para a acentuada queda na mortalidade por doenças infecciosas, especialmente na infância 1 . A importante diminuição dos óbitos por doenças infecciosas, em especial pela diarréia, teve influência inegável nas rápidas e significativas transformações da estrutura demográfica e nas mudanças dos padrões de morbi-mortalidade no século XX, caracterizados pelo aumento da expectativa de viva, queda da fecundidade, envelhecimento das populações, diminuição expressiva da mortalidade infantil, aumento da importância das doenças crôni-co-degenerativas e elevação da morbi-mortalidade decorrente da violência [2][3][4] . Com o objetivo de apontar e discutir as mudanças ocorridas nesse período, em especial aquelas verificadas nos padrões decorrentes de mortalidade por doenças infecciosas, pretende-se neste estudo comparar dados de mortalidade por esse grupo de doenças no Município de São Paulo em três momentos: no início, em meados e no final do século XX.
Material e MétodosA escolha dos anos de estudos foi baseada na disponibilidade de dados comparáveis.
AbstractThe changes in living conditions during the 20 th century have contributed to change morbidity and mortality standards, and the population structure. This study aims to present and discuss these changes by comparing mortality data of the City of São Paulo from 1901, 1960 and 2000 The population data, number of newborns and infant mortality rates were collected from the CD-ROM "500 anos de Divisão Territorial e 100 Anos de Estatísticas Demográficas Municipais" (500 years of Territory Division and 100 Years of Municipal Demographic Statistics) of FSEADE.During the 20th century, the population of the City of São Paulo increased 36-fold, the number of newborns 24-fold and deaths 13.6-fold. On the other hand, mortality rates decreased, general mortality was 2.6 times lower and infant mortality was 11.3 lower in 2000 when compared to 1901. The proportion of deaths due to infectious diseases decreased from 45.7% of total deaths in 1901 to 9.7% in 2000.Taking into consideration the 10 main causes of death for 1901, 5 were infectious diseases,...