Grossesses hétérotopiques : à propos de huit cas

Boukaidi, M. Laghzaoui; Bouhya, S.; Sefrioui, O; Bennani, O.; Hermas, S.; Aderdour, M

doi:10.1016/s1297-9589(02)00298-9

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“…The first-line paraclinical examination is suprapubic and transvaginal pelvic ultrasound. It enables diagnosis of the two concomitant pregnancies, specifying the vitality or otherwise of the intrauterine pregnancy and the location of the ectopic pregnancy [ 8 ]. The visualization of hemoperitoneum supports the diagnosis [ 9 ].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Spontaneous heterotopic pregnancy: Diagnosis and surgical management

Bouab,

Wajih,

Gotni

et al. 2024

International Journal of Surgery Case Reports

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Spontaneous heterotopic pregnancy: Diagnosis and surgical management

Bouab,

Wajih,

Gotni

et al. 2024

International Journal of Surgery Case Reports

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“…The first-line examination is suprapubic and transvaginal ultrasound, which allows the diagnosis of both pregnancies, specifying the vitality of the intrauterine pregnancy and the site of the ectopic pregnancy [10] . Although, the sensitivity of ultrasound can vary from 26.3% to 92.4% [11] .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Diagnosis and management of a spontaneous heterotopic pregnancy: Rare case report

Ouafidi

Kiram

Benaguida

et al. 2021

International Journal of Surgery Case Reports

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Introduction and importance Heterotopic pregnancy is the occurrence of pregnancies in at least two different implantation sites in the same time. The diagnosis of heterotopic pregnancy remains one of the greatest challenges of the gynecological-obstetrical emergencies. Case presentation We report a rare case of spontaneous heterotopic pregnancy of a 32-year-old woman, diagnosed with a heterotopic pregnancy by ultrasound and treated by laparotomy in emergency obstetrical department of Ibn Rochd University Hospital of Casablanca. Clinical discussion The existence of intrauterine pregnancy does not exclude an ectopic pregnancy. The occurrence of a spontaneous heterotopic pregnancy without risk factors is a rare event, the clinical symptomatology is often related to a threatened or ongoing abortion, the diagnosis of heterotopic pregnancy is not made until the appearance of signs of hemoperitoneum secondary to a ruptured EP, hence the importance of a systematic ultrasound examination of the adnexa during first trimester ultrasound. The standard treatment is conservative surgery, preferably by laparoscopy. Laparotomy retains its indications especially in forms with hemorrhagic shock. With the aim of preserving intrauterine pregnancy while removing ectopic pregnancy. Conclusion The diagnosis of heterotopic pregnancy should not be excluded by the discovery of a UGI in a spontaneous cycle. Diagnosis is often difficult and management should be initiated as soon as possible given the risk of maternal mortality.

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“…Le premier cas a été rapporté par Duvernet en 1708 au cours d'une autopsie [ 1 ]. Sur le plan épidémiologique, la fréquence de la grossesse hétérotopique a augmenté depuis l'avènement de la procréation médicalement assistée, et également en raison de la recrudescence des infections génitales hautes, des chirurgies tubaires..., néanmoins sa survenue sur une grossesse spontanée reste rare, variant entre 1/30000 à 2/10000 [ 2 , 3 ]. Les facteurs de risque de la grossesse hétérotopique spontanée sont ceux de la GEU.…”

Section: Discussionunclassified

“…Les antécédents de GEU ou l'obstruction tubaire représentent également des facteurs de risques important pour la survenue de GH. Sur le plan physiopathologique, la grossesse combinée peut résulter d'une fécondation simultanée (différence de vitesse de migration de deux ovules fécondés) ou d'une fécondation différée (fécondation de deux ovules produits à un court intervalle au cours d'un même cycle par deux spermatozoïdes provenant de deux coïts successifs) [ 3 , 5 ]. Les circonstances de découverte d'une grossesse hétérotopique sont variables.…”

Section: Discussionunclassified

“…Le diagnostic est plus difficile si le tableau clinique est celui d'une grossesse intra-utérine. La symptomatologie clinique est souvent rattachée à une menace d'avortement ou à un avortement en cours, le diagnostic de grossesse hétérotopique n'est posé qu'à l'apparition des signes d'un hémopéritoine secondaire à une rupture de la GEU [ 3 ] associée ou non à un état de choc maternel [ 6 ], souvent mortel. Enfin la grossesse hétérotopique peut être totalement asymptomatique découverte de façon fortuite lors d'un examen échographique [ 7 ].…”

Section: Discussionunclassified

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La grossesse hétérotopique spontanée: à propos de deux cas

Guennoun¹,

Mamouni²,

Errarhay³

et al. 2017

Pan Afr Med J

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La grossesse hétérotopique est définie par la coexistence d'une grossesse intrautérine (GIU) et d'une grossesse extra-utérine (GEU), quelle que soit sa localisation. C'est une forme de la grossesse gémellaire dizygote bi-ovulaire, sa survenue sur un cycle spontané est rare. C'est une pathologie rare et grave qui peut parfois mettre en jeu le pronostic vital maternel. Nous rapportons deux observations de patientes qui ont bénéficié d'une prise en charge pour une grossesse hétérotopique au Service de Gynécologie-obstétrique I, CHU Hassan II de Fès, sur une période d'une année. Nous avons rapporté les données cliniques, échographiques ainsi que la prise en charge thérapeutique de cette pathologie. La douleur pelvienne était le motif de consultation principal. Le diagnostic de grossesse hétérotopique a été suspecté à l'échographie pour les deux cas. Le traitement réalisé était un traitement conservateur par voie coelioscopique pour le premier et une salpingectomie par mini-laparotomie transverse pour le deuxième. L'évolution de la GIU était favorable dans les deux cas.

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Grossesses hétérotopiques : à propos de huit cas

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