Grossesse molaire partielle avec fœtus diploïde vivant: à propos d'un cas et revue de la littérature

Abstract

La môle hydatiforme partielle (MHP) fait partie des maladies trophoblastiques gestationnelles. Appelée également môle embryonnée, il s’agit d’un œuf humain pathologique comportant des villosités en transformation vésiculaire, mais conservant une forme placentaire reconnaissable et une cavité amniotique avec un fœtus. La circonstance diagnostique la plus commune étant le tableau d’avortement spontané au premier trimestre. Rarement les môles partielles persistent au-delà du premier trimestre et sont alors source de complications maternelles et fœtales et de confusion diagnostique. L’origine génétique des MHP correspond à une conception triploïde avec un lot chromosomique supplémentaire d’origine paternelle. La coexistence d’un fœtus de caryotype normal avec une MHP est une situation exceptionnelle. Nous rapportons un cas rare de grossesse molaire partielle avec fœtus vivant diploïde à 27 semaines d’aménorrhée (SA) chez une femme âgée de 36 ans dont le diagnostic est porté à l’occasion d’une menace d’accouchement prématurée associée à un placenta prævia.