Gravidarum granuloma associated to an osseointegrated implant: case report

Abstract

ResumoIntrodução: O granuloma piogênico é uma lesão oral reativa, benigna não-neoplásica que pode ocorrer em mulheres grávidas, conhecido como granuloma gravídico ou granuloma da gravidez. Geralmente é uma massa altamente vascularizada, tem característica exofítica, podendo ser séssil ou pediculado e, sua superfície costuma ter aspecto liso ou lobular, com coloração que varia de vermelha a rósea. A sensibilidade dolorosa irá depender do grau de injúria traumática que envolve a lesão, mas esta é frequentemente indolor. Áreas adjacentes a implantes são raras para o aparecimento de tal granuloma. Objetivo: O objetivo deste relato foi apresentar um caso clínico de granuloma piogênico, em região de gengiva lingual inferior, próximo a um implante osseointegrado, em uma paciente de 33 anos de idade, grávida de 3 meses, que possui a lesão desde o início da gestação. Conclusão: Granuloma gravídico foi diagnosticado em associação a um implante dentário. Isto evidencia a necessidade de reforço em higiene oral nas regiões peri-implantares. O tratamento cirúrgico com biópsia excisional e controle da higiene oral foram suficientes para resolução do caso.Descritores: Granuloma piogênico; gestantes; implantes dentários. AbstractIntroduction: Pyogenic granuloma, known as gravidarum granuloma or pregnancy granuloma, is a benign non-neoplastic reactive oral lesion that may occur in pregnant women. It is usually a highly vascularized mass, which has exophytic characteristics, and it may be sessile or pedunculated. Its surface has usually a smooth or lobular aspect, with its coloration ranging from red to pink. The pain sensitivity will depend on the degree of injury involving the traumatic lesion, but it is frequently painless. Adjacent areas to dental implants are rare for the appearance of this type of granuloma. Objective: The aim of this case report was to present a clinic case of gravidarum granuloma in the region of lower lingual gingiva, adjacent to an osseointegrated implant in a 33-year-old woman, with 3 months of gestation, who had the lesion since the beginning of her pregnancy. Conclusion: Gravidarum granuloma was diagnosed in association to a dental implant, and it highlights the necessity for improvements of oral hygiene in the peri-implant regions. Surgical treatment with excisional biopsy plus hygiene control were enough to settle the case.