Ниво и корелација гликозилираног хемоглобина Alc и липидних параметара код дијабетичара са преболелим инфарктом миокарда Оригинални радови / Original ArticlesОпшта медицина 2015;21(1-2):9/18 UDC 616. 379-008.64-07:612.122.08 Correspondence to:
СажетакУвод. Дијабетес мелитус је важан фактор ризика за настанак коронарне артеријске болести и повезан је са њеном високом преваленцијом. Болесници са дијабетесом имају 2 до 4 пута већи ризик за настанак коронарне болести у односу на недијабетичаре и овај ризик је у корелацији са нивоом гликозилираног хемоглобина A1c (HbA1c) и степеном дислипидемије. Нађена је значајна корелација између нивоа HbA1c, тежине коронарне болести и броја оболелих судова у болесника са дијабетесом тип 2 и инфарктом миокарда Циљ рада. Циљ рада је одређивање нивоа HbA1c и процена повезаности HbA1c са липидним параметрима и вишесудовном коронарном болешћу у болесника са дијабетес мелитусом тип 2 и преболелим инфарктом миокарда.Метод. Испитиван је ниво и однос гликозилираног хемоглобина А1c и липидских параметара (укупни холестерол, триглицериди, LDL, HDL холестерол, фактор ризика укупни холестерол/HDL и индекс атеросклерозе LDL/HDL холестерол) у 42 болесника са дијабетес мелитусом тип 2, просечне старости 65,6±4,6 година, 24 (57%) мушкарца и 18 (43%) жена, са преболелим инфарктом миокарда и коронарографски потврђеном вишесудовном коронарном болешћу.Резултати. Просечна вредност HbA1c je 8,66±2,21%, укупног холестерола 5,55±1,28 mmol/L, триглицерида 2.51±1,54 mmol/L, LDL 3,32±0,86 mmol/L HDL 1,06±0,23 mmol/L, фактора ризика укупни холестерол/ HDL 5,72±2,83 и индекса атеросклерозе LDL/HDL холестерол 3,41±1,52.HbA1c показује позитивну и статистички високо сигнификантну корелацију са вредностима укупног холестерола (r=0,605; p<0,01), три-глицерида (r=0,678; p<0,01), LDL холестерола (r=0,375; p<0,01) и негативну високо сигнификантну корелацију са HDL холестеролом (r=-0,579; p<0,01). Постоји позитивна, статистички високо сигнификантна корелација између нивоа HbA1c и фактора ризика укупни холестерол/HDL (r=0,723; p<0,01) и HbA1c и индекса атеросклерозе LDL /HDL холестерол (r=0,660; p<0,01).Једначина правца регресије за вредности HbA1c и укупног холестерола је y=0,351x+2,508; HbA1c и триглицерида y=0,471x-1,572; HbA1c и LDL холестерола y=0,146x+2,062; HbA1c и HDL холестерола y= -0,06x+1,578; HbA1c и односа укупни холестерол/HDL холестерол y=0,927x-2,307; HbA1c i odnosa LDL/HDL холестерол y=0, 455x-0,529. Закључак. Висок ниво HbA1c и статистички значајна корелација HbA1c са липидским параметрима, у дијабетичара са двосудовном и тросудовном коронарном болешћу и преболелим инфарктом миокарда, указује да је HbA1c значајан маркер и предиктор дислипидемија и екстензивне коронарне болести у ових болесника.
Кључне речи:дијабетес мелитус, HbA1c, дислипидемије, инфаркт миокарда, вишесудовна коронарна болест doi:10.5937/opmed1501009M 10 Душан Миљковић Ниво и корелација гликозилираног хемоглобина Alc и липидних параметара код дијабетичара са преболелим инфарктом миокарда Општа медицина 2015;21(1-2):9-18
Увод...