Glycaemic variability in diabetes: a tool for assessing the quality of glycaemic control and the risk of complications

Abstract

Glycaemic variability in diabetes: a tool for assessing the quality of glycaemic control and the risk of complicationsKlimontov V.V., Myakina N.E. Institute of Clinical and Experimental Lymphology, Novosibirsk, Russian Federation The routine approach to evaluating the effectiveness of diabetes treatment based on the level of glycated haemoglobin (HbA 1c ) accounts for the average glucose level but does not consider the scope and frequency of its fluctuations. The development of computational methods to analyse glycaemic oscillations has made it possible to propose the concept of glycaemic variability (GV). The interest in research focused on GV increased dramatically after continuous glucose monitoring (CGM) technology was introduced, which provided the opportunity to study in detail the

Insulin-induced lipohypertrophy: clinical and ultrasound characteristics

“…Показатели гликемии натощак и после еды рассчитывались по данным контроля гликемии в капиллярной крови в 6 точках (3 точки натощак и 3 точки через 2 ч после еды в течение дня). Для оценки вариабельности гликемии (ВГ) рассчитывали среднюю амплитуду колебаний гликемии (MAGE: Mean Amplitude of Glucose Excursions) и индекс риска гипогликемии (LBGI: Low Blood Glucose Index) [11].…”

Multidimensional effects of metformin in patients with type 2 diabetes

“…Дальнейшие исследования с помощью технологии не-прерывного мониторирования глюкозы (CGM) показы-вают важность еще одного параметра -вариабельности гликемии (ВГ). Ее рассматривают как показатель каче-ства гликемического контроля (оценка диапазона повы-шения ППГ) и риска осложнений [25]; имеются данные о связи ВГ с исходом кардиоваскулярных заболеваний у пациентов с СД. Подчеркнем, что снижение вариабель-ности базальной гликемии в течение суток с ключевой ролью метформина в этом процессе тесно связано с огра-ничением таковой и у ППГ.…”

Untitled

“…Враховуючи негативні ефекти коливання глікемії, на даний час розроблена нова концепція варіабельності глікемії (ВГ) при ЦД, яка розглядає ВГ як вагомий фактор судинних пошкоджень [4,9]. Встановлено, що «піки» гіперглікемії спричиняють пролонгований негативний влив на ендотелій судин, а транзиторна гіперглікемія активує транскрипційний ядерний фактор NF-kB в ендотеліоцитах, посилює експресію залежних від нього медіаторів запалення (MCP-1, VCAM-1), активує вільно-радикальні процеси і погіршую вазодилятацію [15].…”

“…ВГ впливає на частоту КВУ та загальну смертність пацієнтів з ЦД та визнана незалежним предиктором коронарного атеросклерозу поряд з віком, рівнем HbA1с і СРБ [13]. Виявлений негативний кореляційний зв'язок між ВГ та секрецією інсуліну β-клітинами ПШЗ [4].…”