Glaukome und Hypotonie-Syndrome (Pathologie des abnormen intraokularen Drucks)

Naumann, G. O. H.

doi:10.1007/978-3-642-60402-7_6

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“…Ähnlich wie die BKS weist jedoch auch die BRS einen physiologischen Defekt auf, und zwar im Papillenbereich, genauer im Be- reich des Kuhnt-Gewebes zwischen Papille und Choroidea [62]. Hier kommt es zu einer lateralen Diffusion von Plasmaproteinen aus der juxtapapillären Choriocapillaris in das prälaminäre Papillengewebe, während der subretinale Raum durch das Kuhnt-Gewebe abgeriegelt bleibt.…”

Section: Anatomie Und Physiologieunclassified

“…However, similar to the BAB, the BRB also has a physiological defect; this is located in the region of the optic disc, more specifically, in the area of the Kuhnt tissue between the optic disc and the choroid [62]. Here, there is lateral diffusion of plasma proteins from the juxtapapillary choriocapillaris into the prelaminar papillary tissue, while the subretinal space remains sealed off by Kuhnt tissue.…”

Section: Anatomy and Physiologymentioning

confidence: 99%

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Die Blut-Augen-Schranken und ihre Störungen: Anatomie, Physiologie, Pathologie

Braunger

Gießl

Schlötzer‐Schrehardt

2023

Klin Monbl Augenheilkd

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ZusammenfassungDie Blut-Augen-Schranken, bestehend aus Blut-Kammerwasser-Schranke (BKS) und Blut-Retina-Schranke (BRS), bilden eine selektiv permeable physiologische Barriere zwischen der stark vaskularisierten Uvea und dem Vorderkammer- und Glaskörperraum sowie der sensorischen Netzhaut aus. Diese Barrieren schützen vor dem Eindringen von Toxinen und Krankheitserregern aus dem Blutkreislauf, kontrollieren den Protein- und Flüssigkeitshaushalt und tragen aktiv zum Erhalt des okulären Immunprivilegs bei. Morphologisches Korrelat der Blut-Augen-Schranken sind Tight Junctions zwischen benachbarten Endothel- und Epithelzellen, die den Interzellularraum abdichten und eine unkontrollierte parazelluläre Diffusion von Molekülen verhindern. Die BKS besteht aus den Tight Junctions der Endothelzellen der Irisgefäße, der Endothelzellen der Innenwand des Schlemm-Kanals und der Epithelzellen des unpigmentierten Ziliarepithels; die BRS setzt sich aus den Tight Junctions der Endothelzellen der retinalen Gefäße (innere BRS) und des retinalen Pigmentepithels (äußere BRS) zusammen. Während endotheliale Schranken eine absolute immunologische Barriere darstellen, fungieren epitheliale Schranken als immunregulatorische „Gatekeeper“, die Leukozyten kontrolliert passieren lassen. Funktionelle Störungen der Blut-Augen-Schranken, klinisch messbar mittels Laser-Flare-Photometrie oder Fluorophotometrie, können im Rahmen traumatischer, entzündlicher und infektiöser Prozesse auftreten, sind aber auch an der Pathophysiologie chronischer Erkrankungen des vorderen Augenabschnitts, wie Glaukom, und der Netzhaut, wie diabetischer Retinopathie und altersbedingter Makuladegeneration, zentral beteiligt.

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Section: Anatomie Und Physiologieunclassified

Section: Anatomy and Physiologymentioning

confidence: 99%

Die Blut-Augen-Schranken und ihre Störungen: Anatomie, Physiologie, Pathologie

Braunger

Gießl

Schlötzer‐Schrehardt

2023

Klin Monbl Augenheilkd

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“…These include difficulty in mydriasis, intra-operative bleeding, posterior capsular rupture, zonular dehiscence, vitreous loss, posterior capsular opacification and intraocular lens decentration. 11,12,13,14 This is further complicated by the increased risk of glaucoma among PXF patients.…”

Section: Original Articlementioning

confidence: 99%

Pseudoexfoliation : A Study in Rural Population Around Hyderabad

Reddy¹,

Kosaraju²

2015

jebmh

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Pseudoexfoliation is an inherited microfibrillopathy with public health implication in India, due to its association with age, increased risk of glaucoma and higher incidence of intraoperative (especially difficulty in mydriasis) and postoperative complications of cataract surgery. AIMS: To determine age, sex, Body Mass Index correlation, laterality and intraocular pressure at presentation and effect of mydriasis in patients with pseudoexfoliation. To estimate the prevalence of glaucoma in pseudoexfoliation patients. SETTINGS AND DESIGN: The study is a cross-sectional observation of patients attending the ophthalmology outpatient department at Bhaskar Medical College, Moinabad over a period of 6 months. 38 consecutive patients (and 48 pseudoexfoliative eyes) who fit the inclusion and exclusion criteria were included. METHODS AND MATERIAL: A clinical profile sheet was used to obtain patient information and relevant history of present and past complaints. Recording of height and weight was done, as was visual acuity estimation and examination of anterior segment. Goldman applanation tonometer was used to record intraocular pressure and evaluation of the angle by a four mirror gonioscope. Pupil size was measured before and after the use of 1 drop of 5% w/v phenylephrine and 0.8% w/v tropicamide. RESULTS: Pseudoexfoliation was found to be most common in the 60-69 years age group (55.26%), followed by 70-79 years (21.05%). Males (63.15%) were found to have higher incidence. The majority of patients (68.42%) were found to have Body Mass Index in the range of 18.5-24.9, classified as normal. 73.68% of patients had unilateral presentation. Most pseudoexfoliative eyes (72.91%) showed mydriasis in the range of 6-8 mm. 6.25% patients were diagnosed glaucomatous and 10.41% had ocular hypertension. CONCLUSIONS: 1. Pseudoexfoliation syndrome is an age-related microfibrillopathy, with incidence increasing with age. 2. Males had higher incidence of pseudoexfoliation, consistent with Indian studies. 3. There was no observed higher incidence of pseudoexfoliation in those with lower body mass index. 4. At presentation, pseudoexfoliation syndrome was largely unilateral. 5. Most pseudoexfoliative eyes showed difficulty in mydriasis, consistent with literature. 6. Association of glaucoma and ocular hypertension with pseudoexfoliative eyes was consistent with studies.

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“…Die interindividuelle Variabilität der Papillengröße und der Papillenform limitieren jedoch die Klassifikation der Papillen als normal oder glaukomatös [20]. Die Papillenfläche weist eine enorme Größenvarianz von 1:7 auf [22]. Große Papillen können durch eine vergrößerte Exkavation pathologisch erscheinen.…”

Section: Risikofaktorunclassified

“…Die wichtigste Veränderung, die das chronische Glaukom beschreibt, ist die typische glaukomatöse Exkavation [22]. Die am besten etablierte Methode zur quantitativen dreidimensionalen Papillenanalyse ist die Laser-Scanning-Tomografie mittels "Heidelberg Retina Tomograph" (HRT, [5]).…”

unclassified

Vergleich papillenspezifischer Parameter einer europäischen und einer Bantu-Population

Krueger

Mp²,

Kilangalanga³

et al. 2009

Klin Monatsbl Augenheilkd

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As already described in different studies, there are significant differences in the morphology of the optic nerve head between blacks and whites. Although blacks are expected to have a greater cup disc area ratio, this fact could not be proved in this study. As a new fact we found a different mean cup depth between Africans and Europeans, which might be explained by the different cup shape of both populations.

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Glaukome und Hypotonie-Syndrome (Pathologie des abnormen intraokularen Drucks)

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