Giant mediastinal teratoma presenting with paroxysmal atrial fibrillation

Asteriou, Christos; Barbetakis, Nikolaos; Kleontas, Athanassios; Konstantinou, Dimitrios

doi:10.1510/icvts.2010.253039

Cited by 23 publications

(26 citation statements)

References 6 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Mediastinal tumours can rarely present with arrhythmias. Few case reports exist of bronchogenic cysts and mediastinal teratoma causing AF 6. However, no specific cases of thymic carcinoma presenting as AF were found.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Rare cause of atrial fibrillation: a thymic mass

et al. 2016

View full text Add to dashboard Cite

A 62-year-old African-American man admitted to the emergency room with chest pain and exertional dyspnoea. He was found to be in rapid atrial fibrillation with pulmonary oedema. A transoesophageal echocardiogram performed prior to cardioversion showed a depressed left ventricular function (ejection fraction 30%) and an extracardiac heterogeneous echodensity compressing the right atrium and the superior vena cava. CT of the chest confirmed an anterior mediastinal mass measuring 13.5×6.6×10.1 cm, exerting a mass effect on the right atrium with mediastinal and right hilar adenopathy. CT-guided biopsy of the mediastinal mass revealed thymic carcinoma (squamous cell subtype). The metastatic workup was negative. The mass was deemed surgically unresectable due to its proximity to the heart. Chemotherapy was initiated with carboplatin/paclitaxel every 3 weeks with plans for intensity modulated radiotherapy after one to two cycles of chemotherapy. The patient recently had a repeat CT scan of the chest showing regression of the tumour.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Rare cause of atrial fibrillation: a thymic mass

et al. 2016

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Semptomlar genellikle çevre dokulara bası ile ortaya çıkar. Literatürde hemoptizi, plevral efüzyon, perikardiyal efüzyon, paroksismal atriyal fibrilasyon, saç ekspektorasyonu gibi bulgularla başvuran hastalar mevcuttur (5,7,8) . Olgumuz, olasılıkla lezyonun mediastinal kistik komponentlerinden birinin perfore olması ile gelişen bir ampiyem tablosunda başvuruda bulundu.…”

Section: Discussionunclassified

“…Çoğunlukla çevre yapı-lara bası yaptıktan sonra belirti verdiklerinden dolayı, erken tanı ve tedavi enderdir (4) . Kesin tedavi komplet cerrahi rezeksiyondur (5) . Bu olgu sunumunda, radyolojik olarak invaziv görünümde olan ve inoperable olarak değerlendirilen bir matür teratom olgusunun, cerrahi olarak tedavi edilmesi bildirilmiştir.…”

unclassified

A case of mediastinal mature teratoma and difficulties in the differential diagnosis of mediastinal masses

Tözüm¹,

Doğruyol²,

Eren³

et al. 2013

TCCD

View full text Add to dashboard Cite

Özet GirişMediyasten anatomik olarak dar bir alana hapsedilmiş olmasına karşın; farklı dokular içermesi ve timik alandaki çok potansiyelli (pluripotent) hücreler nedeniyle birçok değişik patolojiye yerleşim alanı olabilmektedir. Çocuk yaş gurubunda mediyastinal kitlelerin yarıya yakını anterior mediyasteni tutar ve % 80'i maligndir (1) . En sık görülen lezyonlar, lenfoma, germ hücreli tümörler, timik tümörler ve kistik higromadır. Germ hücreli tümörlerin en sık görüleni ise matür teratomlardır (% 60) ve tüm anterior mediyastinal kitlelerin % 15-20'sini oluştururlar (2,3) . Her üç germ yaprağından köken alan bu neoplazmlar benign davranışlıdır ve çoğunlukla metastaz yapmazlar. Bu tümörler genellikle rastlantısal olarak çekilen akciğer grafilerinde saptanırlar. Çoğunlukla çevre yapı-lara bası yaptıktan sonra belirti verdiklerinden dolayı, erken tanı ve tedavi enderdir (4) . Kesin tedavi komplet cerrahi rezeksiyondur (5) . Bu olgu sunumunda, radyolojik olarak invaziv görünümde olan ve inoperable olarak değerlendirilen bir matür teratom olgusunun, cerrahi olarak tedavi edilmesi bildirilmiştir. Olgu SunumuÖksürük ve yüksek ateş yakınmaları ile çocuk hastalıkları kliniğine başvuran on dört yaşındaki hastada ilk değerlendirmeler sonucunda ampiyem saptanmış (Resim 1) ve tüp torakostomi uygulanarak, medikal tedavi başlanmıştı. Tüp torakostomi sonrası çekilen akciğer röntgenogramlarında, mediastinal alanı dolduran kitle görünümü saptanması üzerine çekilmiş olan toraks bilgisayarlı tomografisinde (BT), "anterior mediyastende sola deviasyon gösteren, prevaskü- 57-61, 201357-61, doi:10.5222/JTAPS.2013 58 Çocuk Cerrahisi Dergisi 27(2-3):57-61, 2013 ler alanı dolduran ve arkus aorta ile yağlı planlarını silen yaklaşık 7 cm çaplı kitle lezyonu ve sol akciğer inferior linguler segmentte 3,5 cm çapında ayrı bir kitle lezyonu" tespit edilmişti (Resim 2). Olgunun laboratuvar testlerinde, lökosit: 17.200 103 /mm 3 ve C reaktif protein: 9.57 mg/dl dışında anormallik yoktu.Sedimentasyon 65 mm/saat şeklinde idi ve germ hüc-re tümör belirteçleri negatifti. Plevral mayi kültürle-rinde, spesifik ya da non-spesifik üreme olmamıştı. Kitlenin mediastinal yapılarla olan ilişkisini daha ayrıntılı değerlendirmek için çekilen manyetik rezonans görüntülemesinde (MRG) ise, lezyonun prevasküler 59H. Tözüm ve ark., Bir mediyastinal matür teratom olgusu nedeni ile mediyastinal kitlelerde ayırıcı tanı güçlüğü alana invaze olduğu söylenmekte ve malign timoma ya da teratoma ön tanıları bildirilmekte idi (Resim 3). Yapılan kesici iğne biyopsisi tanısız kalmıştı. Bu şart-lar dâhilinde ilgili bazı branşlar tarafından inoperable olarak kabul edilen hasta, ana bilim dalımız ile de konsülte edildi. Ayırıcı tanıya destek sağlayabilmek amacı ile çekilmesini istediğimiz pozitron emisyon tomografisinde (PET-BT), mediastinal lezyonda kıs-mi hipermetabolizma saptanırken (SUD max: 3.1), pulmoner lezyon hipometabolik olarak bildirildi. BT özellikleri ile kuvvetle "teratom" ön tanısı almış olmasına rağmen, MRG ile çevre dokulara olan invazif görüntüsü ve sol a...

show abstract

“…The question is “How can a brain tumour affect the heart?” The mechanism is unclear, but one theory involves compression of the heart by intrathoracic metastases, leading to arrythmias. Indeed, AF is known to be induced by external pressure from intrathoracic tumours or masses,13–15 and GBM has been shown to metastasise to the thoracic regions such as lymph nodes,16 lungs17 18 and pleura 17 18. So on face value, extracranial GBM metastases to the thorax causing arrhythmias is feasible.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Atrial flutter in a patient with glioblastoma multiforme: problems in treating thromboembolic complications

Liu

Pusalkar²

2011

Case Reports

View full text Add to dashboard Cite

A 55-year-old gentleman with a left-sided glioblastoma multiforme (GBM) presented with palpitations which were shown to be atrial flutter (AFL) on ECG. Approximately 6 h later, he developed ataxia and expressive dysphasia. A brain CT scan showed no acute haemorrhage and no progression of the brain tumour. Ischaemic stroke was the top differential diagnosis. However, the authors could not perform thrombolysis due to the risk of intratumour haemorrhage. The AFL reverted to sinus rhythm with metoprolol and digoxin after 3 days. His neurological signs resolved within 24 h, and a diagnosis of transient ischaemic attack secondary to AFL was made. This case highlights the challenge of managing thrombo-embolic complications of arrhythmias in cancer patients.

show abstract

Giant mediastinal teratoma presenting with paroxysmal atrial fibrillation

Cited by 23 publications

References 6 publications

Rare cause of atrial fibrillation: a thymic mass

Rare cause of atrial fibrillation: a thymic mass

A case of mediastinal mature teratoma and difficulties in the differential diagnosis of mediastinal masses

Atrial flutter in a patient with glioblastoma multiforme: problems in treating thromboembolic complications

Contact Info

Product

Resources

About