Gestörtes Schlucken und gestörte ErnährungWiederherstellende Verfahren bei gestörtem Schlucken und gestörter Ernährung

Motsch, Christiane

doi:10.1055/s-2005-861147

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“…Aktuell randomisierte Studien belegen, dass eine perioperative Antibiose im Rahmen einer PEG insbesondere bei onkologischen Patienten kosteneffektiv ist und die Rate peristomaler Wundinfektionen signifikant senkt [72 -75]. Empfohlen wird eine einmalige Antibiotikaprophylaxe mit Ceftriaxon 30 min vor PEG-Anlage [46,47,76,77]. Eine Antibiotikaprophylaxe sollte bei HNO-Tumorpatienten aus folgenden Gründen obligat sein: Superinfektion des Tumors gepaart mit einem desolaten Zahnstatus und einer schlechten Mundhygiene.…”

Section: Peg-abhängige Komplikationenunclassified

Die PEG bei Karzinomen der oberen Schluckstraße

Motsch¹,

Kahl²,

Freigang³

2006

Endosk heute

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Wenn die Nahrung temporär oder permanent die obere Schluckstraße nicht in ausreichender Menge passieren kann, hat die Aufrechterhaltung der enteralen Ernährung aus physiologischen Aspekten oberste Priorität. In den ESPEN Guidelines for Nutrition Screening 2002 sind die Indikationen zu einer nonoralen, supportiven Ernährungstherapie formuliert. Entscheidende Kriterien sind eine permanente, unzureichende Nahrungs-und Flüssig-keitszufuhr, verbunden mit Gewichtsverlust und Aspiration [1].Die über eine perkutan endoskopisch kontrollierte Gastrostomie (PEG) applizierte Ernährungssonde stellt zunehmend die Alternative zur nasogastralen Sonde dar. Bei einer voraussichtlichen

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Section: Peg-abhängige Komplikationenunclassified

Die PEG bei Karzinomen der oberen Schluckstraße

Motsch¹,

Kahl²,

Freigang³

2006

Endosk heute

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Endoskopische und chirurgische Techniken zur enteralen Ernährung

Wallstabe

Tiedemann

Schiefke

et al. 2013

Chirurg

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Standardized management of oncology patients necessarily includes screening for nutritional risk. Weight loss of > 5 kg within 3 months and diminished food intake are warning signals even in overweight patients. In case oral nutrition is neither adequate nor feasible even by fortification or oral nutritional supplements, the implantation of a percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) or fine needle catheter jejunostomy (FNCJ) offers enteral access for long-term nutritional support. Although the indications derive from fulfilling caloric needs, endoscopic or operative measures are not considered to be an urgent or even emergency measure. The endoscopist or surgeon should be fully aware and informed of the indications and make a personal assessment of the situation. The implantation of a feeding tube requires informed consent of the patient or legal surrogates. The review summarizes recent indications, technical problems and complications.

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