Gestasyon Haftasina gore Dusuk Dogum Agirligi olan Premature Infantlarda Kantitatif Ultrasonografi ile Kemik Mineral Dansitesinin Degerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Gestasyon haftasına göre düşük doğum ağırlıklı (SGA) ve normal doğum ağırlıklı (AGA) preterm yenidoğanların kantitatif ultrasonografi ile seri olarak ölçülen tibial kemik ses hızı (SOS) değerlerinin karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: 24-35 gestasyon haftasında doğup, kemik mineral dansitesi postnatal 1. haftadan itibaren seri tibial SOS ölçümüyle değerlendirilen preterm yenidoğanların klinik ve laboratuvar verileri retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Postnatal 1 haftalıkken tibial SOS ölçümü yapılmış olan 44'ü AGA, 23'ü SGA olan toplam 67 preterm yenidoğan çalışmaya alındı. Çalışmaya alınan bu yenidoğanların 50'sinin üçüncü hafta, 31'inin altıncı hafta seri tibial SOS ölçümleri de mevcuttu. SGA ve AGA yenidoğanların doğum ağırlığı sırasıyla 1341±299 gr -1359±457 gr (p = 0.59), gestasyon haftası 33.8±2.6 hafta -29.8±3.1 hafta (p <0.001) bulundu. SGA-AGA olma ve gestasyon haftasının tibial SOS değerlerine etkisi univariate analiz ile incelendi, SGA ve AGA gruplarda tibial SOS değerleri sırasıyla birinci hafta 3051±169 m/s -2915±116 m/s (p = 0.09), üçüncü hafta 3017±180 m/s -2906±124 m/s; (p = 0.57) ve altıncı hafta 2977±152 m/s -2882±103 m/s (p = 0.38) bulundu. Sonuç: Çalışmamızda postnatal birinci, üçüncü ve altıncı hafta tibial SOS değerleri AGA ve SGA preterm yenidoğanlarda benzer bulundu. Bu konuyla ilgili net bir sonuç çıkartabilmek için prospektif, örneklem sayısının uygun olduğu ve prenatal risk faktörlerinin eşleştirildiği preterm SGA ve AGA yenidoğanlarda seri tibial SOS ölçümlerinin değerlendirildiği çalışmalara ihtiyaç vardır.