Gastrostomy insertion in children: percutaneous endoscopic or percutaneous image-guided?

Nah, Shireen Anne; Narayanaswamy, Bommayya; Eaton, Simon; Coppi, Paolo De; Kiely, Edward M.; Curry, Joe; Drake, D. P.; Barnacle, Alex; Roebuck, Derek J.; Pierro, Agostino

doi:10.1016/j.jpedsurg.2010.02.081

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“…The incidence of 2.5% is within the rates associated with percutaneous endoscopic gastrostomy (0.5-6.6%) [11,[18][19], previous percutaneous retrograde gastrostomy studies (1.8%-5%) [1,5,10,12,14], including an earlier cohort from this institution (1995)(1996)(1997)(1998)(1999) [10], and the rate in adults (2.3%) [9]. Although uncommon, peritonitis post percutaneous retrograde gastrostomy is a source of morbidity, requires additional interventions and prolongs hospital stay.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 83%

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Peritonitis following percutaneous gastrostomy tube insertions in children

et al. 2016

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Section: Discussionmentioning

confidence: 83%

“…Major complications, including peritonitis, sepsis and death, occur uncommonly [6,[10][11]. Previous studies have shown rates of major complications ranging from 0 to 9.2% [12,14].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Peritonitis following percutaneous gastrostomy tube insertions in children

et al. 2016

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“…2,20,21 As complicações major (peritonite, hemorragia, lesão visceral) são, contudo, excecionais mas não desprezíveis. [20][21][22][23][24][25] A incidência de infeção local do ostoma pode ser significativamente diminuída pela antibioprofilaxia.…”

Section: Gastrostomiasunclassified

“…24 Embora existam relatos de séries com resultados discordantes, a colocação de gastrostomia sob controlo radiológico apresenta, em geral, uma taxa de complicações mais alta sobretudo das consideradas graves, que a registada para a PEG. 23,[27][28][29] A colocação de uma PEG assistida por laparoscopia é uma alternativa que se tem revelado eficaz na prevenção de complicações graves, nomeadamente minimizando/anulando o risco de lesão de órgãos adjacentes e permitindo uma melhor escolha da localização da gastrostomia. 24,25,[30][31][32][33][34] Cerca de ¾ dos orifícios de gastrostomia encerram espontaneamente após a remoção da sonda/botão.…”

Section: Gastrostomiasunclassified

Vias para Nutrição Artificial na Criança (I): Acessos Entéricos

Estevão‐Costa

2014

Acta Med Port

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RESUMOO aporte nutricional adequado é crucial na abordagem terapêutica de múltiplos estados mórbidos, o que justifica o recurso frequente e crescente a vias de acesso específicas para nutrição entérica e parentérica. No presente artigo é realizada uma revisão da literatura relevante acerca de indicações, modalidades, eficácia e complicações das vias de acesso entérico na criança. Os fatores a considerar na decisão entre acesso gástrico e acesso pós-pilórico, e entre colocação de sonda nasogástrica e gastrostomia são criteriosamente discutidos. Perante indicação para acesso gástrico de longa duração, a gastrostomia endoscópica percutânea é a técnica mais utilizada dada a sua eficácia e segurança, embora a morbilidade associada não seja desprezível; a colocação de gastrostomia laparoscópica emerge como uma alternativa potencialmente vantajosa. Palavras-chave: Criança; Nutrição Entérica; Intubação Gastrointestinal; Gastrostomia; Jejunostomia; Laparoscopia. ABSTRACTAppropriate nutritional support is crucial in the therapeutic approach of multiple conditions, which justifies the frequent and increasing use of specific access routes for enteral and parenteral nutrition. This article reviews the relevant literature concerning indications, procedures, effectiveness and complications of enteral access routes in children. The decision between gastric and postpyloric access, and between nasogastric tube and gastrostomy is thoroughly discussed. Percutaneous endoscopic gastrostomy is the most commonly used technique when a long-term gastric access is required, given its efficacy and safety although the associated morbidity is not negligible; laparoscopic gastrostomy emerges as a potentially advantageous alternative.

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“…One large study comparing outcomes between PEG and image-guided gastrostomy found low rates of major complications in both groups, but significantly less complications in the PEG group. [18] This indicates that image-guided percutaneous gastrostomy should not be the standard of care for feeding tube placement at this time.…”

Section: Image-guided Percutaneous Gastrostomymentioning

confidence: 99%