Gastric perforation mimicking ST-segment elevation myocardial infarction

Intan, Ryan Enast; Hasibuan, Fani Suslina; Gandi, Parama; Alkaff, Firas Farisi

doi:10.1136/bcr-2020-237470

Cited by 3 publications

(6 citation statements)

References 11 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Order By: Relevance

“…Việc phân biệt giữa STEMI và thủng tạng rỗng cũng có thể khá khó khăn. Trong khi STEMI có thể biểu hiện lâm sàng với các triệu chứng vùng thượng vị, thủng tạng rỗng cũng có thể đi kèm với những thay đổi thiếu máu cục bộ trên điện tâm đồ bao gồm cả đoạn ST chênh lên 5 . Hiện tại, không có hướng dẫn nào về việc quản lý những bệnh nhân phức tạp như vậy 3 , các tài liệu hiện có chủ yếu bao gồm các báo cáo trường hợp 6 .…”

Section: Bàn Luậnunclassified

See 2 more Smart Citations

Nhồi Máu Cơ Tim Cấp St Chênh Lên Và Thủng Loét Dạ Dày Tá Tràng: Báo Cáo Ca Lâm Sàng

Lý,

Nguyễn

2024

VMJ

View full text Add to dashboard Cite

Đặt vấn đề: Nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên và thủng ổ loét dạ dày tá tràng đều là những trường hợp cấp cứu cần phải can thiệp khẩn cấp. Bệnh nhân xãy ra đồng thời cả hai trường hợp cấp cứu cùng một lúc là một thách thức lớn. Báo cáo ca bệnh: Bệnh nhân nam, 61 tuổi. Bệnh nhân nhập viện vì đau bụng kèm đau thắt ngực giờ thứ 10. Điện tâm đồ ghi nhận ST chênh lên ở các chuyển đạo từ V2 – V5, DII – DIII – aVF, hs Troponin I: 68886 pg/mL. Chụp cắt lớp vi tính bụng có cản quang cho thấy khí tự do ổ bụng và thủng tá tràng. Bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp thành trước dưới giờ 10 và đồng thời thủng tá tràng gây viêm phúc mạc. Chiến lược điều trị can thiệp mạch vành qua trước sau đó được chuyển phẫu thuật cấp cứu thủng tá tràng. Sau 14 ngày nhập viện bệnh nhân hồi phục tốt và xuất viện. Kết luận: Sự hiện diện của hai bệnh lý đe dọa tính mạng xảy ra đồng thời ở một bệnh nhân là rất hiếm gặp nhưng không phải chưa từng xãy ra. Việc thiết lập một quy trình điều trị dựa vào tài liệu hiện có và ý kiến chuyên gia để đưa ra quyết định điều trị cho các trường hợp trong tương lai nhằm đưa ra phương pháp điều trị tối ưu

show abstract

Section: Bàn Luậnunclassified

“…neurocutaneous island flaps in the forearm: anatomic basis and clinical results". Plast Reconstr Surg, 95 (5), pp. 851-9.…”

mentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Nhồi Máu Cơ Tim Cấp St Chênh Lên Và Thủng Loét Dạ Dày Tá Tràng: Báo Cáo Ca Lâm Sàng

Lý,

Nguyễn

2024

VMJ

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…The differential diagnosis for a case with the involvement of abdominal signs and symptoms should include gastric perforation or other abdominal disorders. Patients undergoing gastric perforation surgery showed normalization of ECG changes (ST-segment elevation) [ 47 ]. Cases that reported of gastric perforation mimicking STEMI mainly showed symptoms such as chest pain, dyspnea and epigastric pain, and cardiac markers that are not elevated.…”

Section: Reviewmentioning

confidence: 99%

“…However, very few have reported gastric perforation mimicking STEMI, but it cannot be ignored. The shift in heart posture caused by the compressive effect of abdominal distention was the pathogenesis of ST-segment elevation in gastric perforation patients [ 47 , 48 ].…”

Section: Reviewmentioning

confidence: 99%

ST-Segment Elevation in Conditions of Non-cardiovascular Origin Mimicking an Acute Myocardial Infarction: A Narrative Review

Khurana¹,

Ranjan²

2022

Cureus

View full text Add to dashboard Cite

The most widespread presenting ailments among patients visiting the emergency department are chest pain and shortness of breath. These symptoms lead any doctor to a probable diagnosis of myocardial infarction (MI). Detailed patient history, testing of blood samples for cardiac biomarkers that are indicative of cardiovascular necrosis, ultrasound methods, electrocardiography, and coronary computed tomography (CT) could all be beneficial to support the diagnosis. Out of these, electrocardiography is the most important and commonly done investigation in the emergency departments for patients presenting with chest pain and shortness of breath. However, interpreting these patients' electrocardiograms (ECGs) may be a matter of concern and worry. T wave and ST-segment changes are often of interest in the early signs of myocardial ischemia. Despite its incredible sensitivity, ST-segment deviation (elevated or depressed) has a low specificity because it can be seen in a variety of other cardiac and non-cardiac diseases. When ST-segment anomalies are identified, clinicians must consider many additional characteristics (such as risk factors, symptoms, and anamnesis), as well as all other possible diagnoses.All of these scenarios of patients presenting in the emergency department with chest discomfort and shortness of breath showing ST-segment abnormalities can leave a healthcare professional wondering whether to start treatment for acute myocardial infarction, through either the administration of a fibrinolytic agent, exposing patients to both the benefits and risks of fibrinolysis, or invasive coronary angiography. An astute physician may be able to recognize fabricated differential diagnosis mimicking STsegment elevation myocardial infarction (STEMI) in some situations. Failure to recognize these imposters can result in inefficient resource utilization, which can expose patients to unjustified risk and increased rather than decreased death and morbidity. Since the danger of cerebral hemorrhage from blood thinners is significant, in patient-care scenarios, in order to rule out percutaneous coronary intervention (PCI), a thorough assessment of the ECG is essential to consider diseases other than acute myocardial infarction, especially the ones that are non-cardiac in origin. The goal of this narrative review is to give an overview of the significant disorders that are non-cardiac in origin that can mimic an ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI).

show abstract