Gastric perforation following cardiopulmonary resuscitation

Verma, Ashish; Shahid, Muhammad Hassaan; Boldt, J.

doi:10.1007/s00134-018-5178-9

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“…Cuando la comida se filtra dentro de la cavidad abdominal, puede provocar una reacción inflamatoria y numerosos focos de infección o abscesos. Si no se trata, el paciente desarrollará sepsis sistémica seguida de falla multiorgánica (Verma, Shahid, & Boldt, 2018).…”

Section: Resultsunclassified

“…La ruptura del estómago debido a una insuflación excesiva del estómago puede ocurrir en el curso de una endoscopia o incluso en procedimientos no relacionados, como la reanimación cardiopulmonar, y normalmente se localiza en la curva menor, donde el órgano es menos distensible (Verma, Shahid, & Boldt, 2018). • Medicamentos, otras ingestiones, cuer-po extraño: medicamentos u otras sustancias ingeridas (lesión cáustica) y cuerpos extraños como objetos cortantes (palillos), alimentos con superficies cortantes, por ejemplo, huesos de pollo, pescado o bezoar gástrico.…”

Section: Iatrogénicounclassified

“…Los pacientes con perforación invariablemente se quejan de inicio agudo de dolor abdominal intenso o dolor torácico; los pacientes a menudo notan la hora exacta del inicio del dolor. "El dolor torácico o abdominal intenso después de la instrumentación debe considerarse con un alto grado de sospecha de perforación gástrica" (Verma, Shahid, & Boldt, 2018).…”

Section: Signos Y Síntomasunclassified

“…El abordaje diagnóstico en pacientes con dolor abdominal comienza con radiografías simples. "La sensibilidad de las películas simples para detectar aire libre extra luminal oscila entre el 50 % y el 70 %" (Verma, Shahid, & Boldt, 2018). La ecografía (US) también se ha estudiado y muestra un excelente potencial para identificar el neumoperitoneo.…”

Section: Imágenesunclassified

“…De acuerdo conVerma, Shahid, & Boldt, (2018) las causas de la perforación gástrica relacionada con la endoscopia se presen-Dilatación de la estenosis anastomótica • Alcance o baro trauma…”

unclassified

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Perforación intestinal posterior a procedimiento quirúrgico

Barahona¹,

García²,

Carvajal³

et al. 2022

RECIAMUC

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Cuando se produce una ruptura a través de todas las capas del intestino delgado se está en presencia de una perforación intestinal. La perforación es una lesión de espesor total de la pared del órgano. Dado que el peritoneo cubre completamente el estómago, la perforación de la pared crea una comunicación entre la luz gástrica y la cavidad peritoneal. El contenido intestinal puede liberarse hacia los órganos vecinos como el páncreas en el caso de la perforación de una úlcera específicamente a nivel del duodeno, lo cual puede producir una penetración al páncreas. Si la perforación ocurre de forma aguda, no hay tiempo para que una reacción inflamatoria bloquee la perforación y el contenido gástrico puede ingresar libremente a la cavidad peritoneal general, causando una peritonitis química. Las perforaciones que ocurren durante un período prolongado pueden ser contenidas localmente por la reacción inflamatoria. La perforación puede sospecharse en base a la presentación clínica del paciente, o el diagnóstico se vuelve obvio a través de un informe de aire libre extra luminal en las imágenes de diagnóstico realizadas para evaluar el dolor abdominal u otro síntoma. El tratamiento para este tipo de complicaciones es una reparación quirúrgica.

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