Gaps in smiles and services: a cross-sectional study of dental caries in refugee-background children

Abstract

BackgroundRefugees are reported to experience high rates of dental disease, although there are limited data on refugee children. The aim of this study was to report on oral health in refugee-background children in Australia, and to assess their follow-up at dental services.MethodsCross-sectional study of opportunistic oral health screening and subsequent dental service use in refugee-background children attending a refugee health clinic in Victoria, Australia, between November 2006 – November 2010.Results350 patients (0 – 18 years, mean age 8 years 7 months) had oral health screening; 241 (68.9%) were born overseas, (176 Africa, 65 other countries) and 109 (31.1%) were born in Australia to African-background families. Parents were concerned about oral health in 65/341 (19.1%) children, with specific concern about caries in only 9/341 (2.6%). On assessment, 155/336 (46.1%) had visible caries and 178/345 (51.6%) had caries experience (dmft/DMFT > 0). Where parents were concerned about caries, they were likely to be present (positive predictive value = 100%), however absence of parent concern about caries was not reassuring (negative predictive value = 56.1%).Compared to Australian-born children of African background; African-born children were more likely to be referred for further dental care (adjusted PR 1.33, 95% CI [1.02 – 1.73]), although there was no statistically significant difference in caries prevalence. African-born children were less likely to have caries compared to other overseas-born children (adjusted PR 0.73, 95% CI [0.58 – 0.93]). Overall 187/344 (54.4%) children were referred for further dental care; 91/124 (73.4%) attended any dental appointment. Attendance rates were 90% with a phone reminder system for appointments, attendance reduced when this system lapsed.ConclusionsOral health is an important public health issue in refugee-background children, despite low levels of parent concern and very few parent reported caries. Routine direct oral health assessment is important in refugee-background children and co-ordinated health systems may help improve their attendance at dental services.

Evaluation of Caries Prevalence of Syrian Children in Kahramanmaraş Rufegee Camp

“…Quach ve ark., düşük sosyokültürel seviyede olmalarına rağmen özellikle şekerli besinlere ulaşma konusunda ekonomik zorluğu olan çocukların çürük prevalans değerlerinin ve çürük değerlerinin daha düşük olabileceğini ifade etmişlerdir. 6 Amerika Birleşik Devletleri ve Kanada'da özellikle Kızılderili gruplarda yapılan çalışmalarda çürük prevalansının yüksek olmasına rağmen dft değerinin daha düşük olduğu bildirilmiştir. 22 Bu açıdan henüz iki yıldan beri Türkiye'de misafir olan bu çocuk grubunun şe-kerli besinlerin etkisinden bütünüyle etkilenmediklerini ve buna bağlı olarak düşük prevalans ve çürük değerlerine sahip olduklarını söylemek olasıdır.…”

“…Tur ki ye Kli nik le ri J Den tal Sci 2017;23(1): [1][2][3][4][5][6][7][8] Ç Çı ık ka ar r Ç Ça at tı ış şm ma as sı ı Yazarlar herhangi bir çıkar çatışması veya finansal destek bildirmemiştir.…”

“…2 Şeker, mikroorganizmalar ve diş dokusunun yatkınlığı gibi bilinen sebepleri dışında birey ve toplum düzeyindeki sosyoekonomik eşitsizlikler de hastalığın ortaya çıkma sıklığındaki ana etkenlerden biri olarak görülmektedir. [2][3][4][5][6] Literatürde hastalığın homojen olarak dağıl-madığı ve daha iyi sosyoekonomik koşullara sahip birey ve toplulukların daha düşük DMF-T değerle-rine ve daha fazla çürüksüz çocuğa sahip olduğu gösterilmiştir. Bu nedenle en yüksek çürük oranları sosyal yoksunluk bölgelerinde ve özellikle az gelişmiş ülkelerden gelişmiş ülkelere gelen göçmen bireylerde gözlenmektedir.…”

“…Bu nedenle en yüksek çürük oranları sosyal yoksunluk bölgelerinde ve özellikle az gelişmiş ülkelerden gelişmiş ülkelere gelen göçmen bireylerde gözlenmektedir. 3,4,[6][7][8][9] Çalışmalar; özellikle göçmen çocuklarda ağız sağlığı sorunlarının oldukça yüksek düzeyde olduğunu göstermektedir. Araştırmacılar bu durumu; toplum ağız diş sağlığına ayrılan bütçedeki kesintilerle, dental hizmetin sunumundaki eşitsizliklerle ve toplumsal farkındalığın yetersizliği ile açıkla-maktadırlar.…”

“…11 Benzer şekilde Quach ve ark.nın Avustralya'da yaptıkları çalışmada da 0-18 yaş (ortalama 8 yaş 7 ay) grubundaki göçmen ço-cukların görünen çürük prevalanslarının Avustralya doğumlu çocuklardan yüksek bulunduğu bildirilmiştir. 6 Bu açıklamaların ışığında, mevcut çalışmanın amacı, son yıllarda Suriye'den Türkiye'ye göç eden değişik yaş grubundaki mülteci çocuklarda ağız-diş sağlığı durum analizini irdelemek ve olası önlem-leri tartışmaktır. Bütün çocukların ağız içi muayeneleri, mül-teci kampının ilkokulunda, gün ışığı altında çocu-ğun yatırıldığı pozisyonda (speen position) ve bir ayna-sond yardımıyla gerçekleştirildi.…”