Ganhos funcionais e sua relação com os componentes de função em trabalhadores com lesão de mão

Abstract

RESUMOObjetivo: Este estudo teve como objetivos documentar os resultados da intervenção da Terapia Ocupacional em pacientes com lesões de mão por acidente de trabalho e examinar a relação entre os escores da avaliação funcional Canadian Occupational Performance Measure (COPM) com as variáveis força de preensão e diagnóstico, em três momentos (admissão, alta e followup). Metodologia: Foi realizado um estudo observacional do tipo longitudinal. A amostra foi constituída de 42 indivíduos encaminhados ao Setor de Terapia Ocupacional de um Hospital da rede pública de Belo Horizonte. A instrumentação utilizada consistiu de dinamômetro Jamar para a mensuração da força de preensão, goniômetro de punho e dedos para a amplitude de movimento, monofilamentos de Semmes-Weinstein para a sensibilidade e a avaliação funcional COPM. Resultados: Os parâmetros clínicos (força de preensão, amplitude de movimento, sensibilidade e desempenho funcional) mostraram ganhos importantes após a intervenção. Os escores do COPM inicial dobraram após a Terapia Ocupacional, fornecendo evidência de que os clientes melhoraram e ficaram satisfeitos com seu desempenho funcional. A força de preensão apresentou uma associação de baixa magnitude com as medidas avaliadas pelo COPM. Outros fatores podem estar associados ao uso funcional da mão, sendo que a força pode não ser suficiente para predizer a função da mão. Não foi detectada diferença entre os diagnósticos encontrados na amostra e os escores do COPM. Conclusão: As relações documentadas neste estudo indicam variáveis relevantes associadas aos ganhos após intervenção da Terapia Ocupacional e podem contribuir para uma atuação mais direcionada dos profissionais, no que concerne às expectativas do cliente.Palavras-chave: Terapia Ocupacional, trauma, mão, avaliação funcional, acidente de trabalho. ABSTRACT Functional Gains and Their Relationship with Functional Components Among Workers with Hand InjuriesObjective: To document the outcomes from occupational therapy intervention among patients with hand injury resulting from work-related accidents, and to examine the relationships between the scores from the Canadian Occupational Performance Measure (COPM) functional assessment and variables such as grip strength and diagnosis, at three times (admission, discharge and follow-up). Method: An observational longitudinal study was conducted. The sample consisted of 42 individuals who were referred for occupational therapy services at a public hospital in Belo Horizonte. The instruments used included a Jamar dynamometer to measure grip strength, hand goniometer for wrist and finger range of motion, Semmes-Weinstein monofilaments for sensitivity and the COPM functional test. Results: The clinical parameters (grip strength, range of motion, sensitivity and functional performance) showed significant gains after the intervention. The initial COPM scores doubled after occupational therapy, thus providing evidence that the patients improved and were satisfied with their functional performance. There was a slight a...

Comparison of three hand dynamometers in relation to the accuracy and precision of the measurements

“…Due to the fact that upper limb function has a crucial role in the normal activities of daily life 2,3 , grip strength tests are important and support the diagnosis of diseases that are associated with the loss of muscle strength [4][5][6][7] , assists health professionals to interpret diagnostic results and to establish appropriate treatment goals. 8 In addition to the assessment of disability 9 , response to treatment 10 and evaluation of the ability of a patient to return to work 11 , these tests can also be used for assessments in various sports modalities [12][13][14] and in tests for admission to different types of jobs 15 . Furthermore, grip strength measures are not only seen as an intrinsic measure of the hand strength or even limited to the assessment of the upper limbs.…”

Frequência das lesões de membros superiores no único serviço de emergência público do município de Paranaíba, MS, Brasil

“…A literatura especializada corrobora com nossos resultados e aponta que gênero masculino e o membro superior são mais frequentemente acometidos pelas lesões (FIGUEIREDO et al, 2006;ROBAZZI et al, 2006;SANTOS et al, 1990;SOUZA et al, 2008 Cirurgias tendíneas compreenderam as tenólises, dedos em gatilho, tenoplastia, tenorrafia.…”

Estudo retrospectivo dos acidentes traumáticos da mão relacionados ao trabalho

“…O Cerest de Jundiaí utiliza dois tipos de fichas para notificar o acidente de trabalho: a RAAT (Registro de Atendimento de Acidente de Trabalho), elaborada pelo Cerest e a SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação), elaborada pelo MS, sendo que a primeira é para notificar acidentes leves e a seguidas de fraturas e lesões nervosas. Os profissionais mais atingidos são os marceneiros e trabalhadores de indústrias, visto que somente uma minoria faz uso dos equipamentos de proteção (BATISTA; FILGUEIRA, 1997;FIGUEIREDO et al, 2006;LEBRÃO;JORGE;LAURENTI, 1997).…”

“…Segundo Figueiredo et al (2006) e Batista e Figueira (1997) os homens sofrem mais lesões nas mãos, pois frequentemente assumem funções que lidam com máquinas e estas favorecem o acidente nas mãos. Os homens são predominantes nesse setor, na faixa etária jovem-adulto, como revelam os dados da pesquisa e a literatura.…”

“…Acidentes que acometem as mãos já são considerados epidemia, principalmente acidentes de trabalho e os decorrentes da violência urbana, atingindo diretamente a situação econômica e a qualidade de vida do indivíduo, ocasionando com frequência o afastamento do trabalho e prejuízo ou até mesmo incapacidade nas AVDs e AVPs. As lesões relacionadas ao trabalho são inúmeras, provenientes de traumas como queimaduras, eritemas, fraturas, esmagamentos e amputações (FIGUEIREDO et al, 2006;MATTAR JUNIOR, 2001). …”